乙型肝炎注射干扰素的副作用有哪些?

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全部症状:

发病时间及原因:

治疗情况:小三阳20年,谷丙转氨酶高300单位,用干扰素和中药冲剂、静脉果酸、维生素C、K、西咪替丁
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张喜顺 主任医师 济南军区第四五六医院
擅长:各种疑难杂症 对甲状腺疾病有着独特的见解
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干扰素在对疾病起治疗作用的同时也会给机体带来一定的毒副反应,尤其是在治疗肾癌、恶性黑色素瘤等恶性疾病时,由于用药剂量高,毒副反应相对较明显,这些副作用可能会导致患者的生活质量有所下降,严重时甚至会使医生和患者不得不调整最初的治疗方案。   应用干扰素3至6小时后,许多患者会出现发热、寒战等症状,部分人还可能出现头痛、肌肉痛和全身倦怠感。只要坚持干扰素的治疗,这些症状会逐步减轻以至可耐受。但是如果中断治疗即使仅几天,这些原本已经耐受的症状又会出现。这些症状可以通过大量饮水和服用对乙酰氨基酚来缓解。随着干扰素用量的不断累积,超过70%的患者会出现乏力症状,超过40%的患者会产生食欲减退。目前尚没有药物对这种慢性症状有效,但这些乏力等慢性症状可以通过适量运动、足量营养摄入、足量饮水和引导患者参与社会活动来缓解。   干扰素对患者的神经系统、内分泌系统和精神系统也有副作用。对中枢神经系统的副作用表现为昏睡和意识障碍,在外周神经系统表现为肢体麻痹和刺痛感。不仅如此,干扰素还会影响下丘脑-垂体轴的许多激素,刺激激素的分泌,使得肾上腺皮质激素过量释放和男性激素的分泌不足,甚至可以引起男性性功能障碍。上述症状有些可以逐步自行缓解,有些则仅需要对症处理。部分患者还会出现甲状腺功能异常。干扰素对患者精神系统也会产生影响。近10%的接受干扰素治疗的患者会出现抑郁症甚至严重的***倾向。治疗的关键在于早期发现患者的精神改变和抑郁倾向,及早就医。   在最初用药几天后患者就可能出现肝功能损害和中性粒细胞的减少。这两个副作用和干扰素的应用剂量相关。对较大剂量应用干扰素的患者,应该每周复查一次肝功和血象。如果患者出现Ⅲ度肝功能损害(指转氨酶大于正常高限5~10倍)或Ⅲ度中性粒细胞减少(指中性粒细胞在0.5~0.9×109/L)则需要立即调整干扰素用量。   首先要暂停干扰素的使用,停止干扰素使用后肝功能和血象均可以自行缓慢恢复。对出现肝功能损害的患者,待肝功能恢复到正常高限以下时就可以再次应用干扰素治疗。
相关问答

乙型肝炎的传播途径常见有母婴传播、血液传播、性传播等。
1、母婴传播:主要是通过婴儿破损的黏膜,在分娩过程中由母亲传染给婴儿。
2、血液传播:因为血液中含有大量乙肝病毒,通过日常生活中共用生活用品而导致传染的,如剃须刀、牙刷或者反复输注血液制品、红细胞等,都可以引起传播,目前虽然对于供血的人员,血液检查比较严格,但是有些患者乙肝表面抗原表现为阴性,就有被漏检的可能性。
3、性传播:当乙肝患者的生殖道分泌物当中有乙肝病毒而被传播。
易感人群主要是还没有乙肝表面抗体的人群,其中最危险的时期是婴幼儿,婴幼儿的抵抗力较差,体内没有来自母亲的表面抗体,普遍易感。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝的临床表现为乏力、畏食、恶心、腹胀、肝区疼痛等。肝大,质地为中等硬度,有轻压痛,病情重者可伴有慢性肝病的面容、蜘蛛痣、肝掌、脾大,肝功能可异常或持续异常。根据临床表现,慢性乙肝可分为轻度、中度和重度。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙型病毒性肝炎的临床表现主要有:没有力气,恶心,易疲劳乏力不堪,肝区疼痛,或伴有轻微发热,乙型肝炎病毒可以通过血液传播,母婴传播或性传播,假若长期在外面就餐,建议提前做好乙型肝炎病毒防疫准备,现在疫苗很齐全,并定期检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

在初期经常会出现全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻、腹胀等,部分患者会出现发热的症状,温度在38摄氏度左右,感染乙肝病毒超过六个月,会出现肝掌、蜘蛛痣、面色晦暗、肝脾肿大、肝区疼痛、右腹部胀痛等症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

早期可以出现低热,乏力等感冒样症状,有的还会出现食欲减退、恶心、讨厌油腻食物、右上腹不适,甚至是隐隐作痛,严重的病人可能会出现黄疸,比如皮肤眼睛发黄、小便黄色加深,甚至黄如浓茶色。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙型肝炎严重,部分患者病情较轻,仅表现为轻度肝功能异常,无明显症状,但重型肝炎,又称肝衰竭,则为致命性疾病。慢性乙型肝炎引起的肝衰竭患者,病死率可高达到50%以上,患者主要表现为重度黄疸、极度乏力、高度厌食,需肝移植或其他治疗才可获救。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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