糖尿病足溃烂被称为糖尿病足，需不需要截肢，要看患者的具体情况，最重要的是看局部血液供应的情况，大多数情况下不需要截肢。
这时最重要的是控制血糖。只有血糖控制得好，伤口局部不利于细菌生长。同时改善血液循环，对伤口部分消毒，去除坏死组织，或部分应用消炎药促进生长剂。一般来说，经过上述治疗后，溃疡面积会逐渐减少。但是接受上述治疗后，溃疡面积增大，血流动力学也在恶化。也就是说血液供应越来越差。这时可能需要进行负压吸引等其余内科治疗，促进伤口愈合。但是，如果一段时间治疗效果不好，就需要截肢。
脚上有糖尿病需要做以下检查：
1、进行下肢动静脉血管彩色多普勒检查，观察有无动脉粥样硬化、斑块形成、狭窄、梗阻等。
2、进行下肢神经肌电图检查，判断下肢神经传导功能是否异常。
3、进行ABI(踝部指数)检查，主要看动脉弹性和脉搏传导指数有无异常。
4、常规检查血糖和糖化血红蛋白情况，进行肾功能和尿蛋白测定。因为糖尿病早期症状不会特别明显，所以需及时到医院接受相关检查。
治疗糖尿病足常需要在医生指导下使用降血糖药物、营养神经和改善循环的药物。如果涉及感染，还需要使用抗生素与外用药物，如京万红软膏。
高血糖会导致血管收缩、血液循环受限，并且损伤神经细胞，这会使足部对疼痛、温度和压力的感觉减弱，容易发生创伤和溃疡，且不容易愈合。因此，治疗糖尿病足需要控制血糖，还需要充分神经营养和血管治疗。当糖尿病足合并严重的感染时，通常口服联合静脉使用抗生素控制感染。
与此同时，外科用药在该病的治疗中十分关键，患者可使用京万红软膏。该药物主要由地榆、当归、桃仁、黄连、血余炭、银花、冰片、血竭、乳香等33味中药组成，配伍符合治疗糖尿病足的原则，即清热解毒、活血通络、温通经脉和去腐生肌。将其敷于患处，可通过局部换药减少感染机会，使血液循环改善，促进肉芽组织生长以及使伤口早日愈合。
通过合理用药，可帮助患者阻止糖尿病足的病情发展，避免发展为难治性溃疡，同时避免了手术甚至截肢。
糖尿病足有明显的坏死，周围的神经和血管受到了很大的破坏。糖尿病足有疼痛的症状，首先要做好糖尿病的治疗。将血糖控制在7mmol/L，餐后2个小时，10mmol/L，糖化血红蛋白低于7.5%。足部感染有明显的炎症需要进行抗炎处理，并给予营养支持，伤口坏死严重，需要清除坏死的组织。建议平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。
糖尿病性坏疽是脚烂了。
糖尿病患者长期血糖控制不佳，长期血糖升高，产生大量糖代谢废物，堆积在血液中，侵蚀血管、神经，引起下肢远端神经异常和周围血管病变，最终引起足部溃疡、感染和深层组织破坏，糖尿病最严重的慢性并发症之一。糖尿病患者因糖尿病治疗费用最多，是糖尿病非外伤性截肢的最主要原因。轻症表现为畸形、干燥、寒症、高危足。重症者表现为足部溃疡、坏疽。
糖尿病出现脚底发烧的情况可能是出现了糖尿病足病。
糖尿病患者病史较长，当出现糖尿病神经病变和糖尿病血管病变时，容易引起糖尿病足病，可能会导致足部皮肤温度变高，摸起来有脚热的感觉。通常这种脚热是由细菌或其他致病菌感染引起的，可通过血常规、炎症因子、足部x光片进一步判断。如果早期积极进行抗感染和局部换药，通常可以取得良好的效果。
