糖尿病足底溃烂会截肢吗

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爸爸得了糖尿病足,脚底都溃烂了,医生说可能要截肢,糖尿病足底溃烂会截肢吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
糖尿病足溃烂被称为糖尿病足,需不需要截肢,要看患者的具体情况,最重要的是看局部血液供应的情况,大多数情况下不需要截肢。
这时最重要的是控制血糖。只有血糖控制得好,伤口局部不利于细菌生长。同时改善血液循环,对伤口部分消毒,去除坏死组织,或部分应用消炎药促进生长剂。一般来说,经过上述治疗后,溃疡面积会逐渐减少。但是接受上述治疗后,溃疡面积增大,血流动力学也在恶化。也就是说血液供应越来越差。这时可能需要进行负压吸引等其余内科治疗,促进伤口愈合。但是,如果一段时间治疗效果不好,就需要截肢。
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糖尿病足溃烂被称为糖尿病足,需不需要截肢,要看患者的具体情况,最重要的是看局部血液供应的情况,大多数情况下不需要截肢。
这时最重要的是控制血糖。只有血糖控制得好,伤口局部不利于细菌生长。同时改善血液循环,对伤口部分消毒,去除坏死组织,或部分应用消炎药促进生长剂。一般来说,经过上述治疗后,溃疡面积会逐渐减少。但是接受上述治疗后,溃疡面积增大,血流动力学也在恶化。也就是说血液供应越来越差。这时可能需要进行负压吸引等其余内科治疗,促进伤口愈合。但是,如果一段时间治疗效果不好,就需要截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足趾溃烂能截肢,但是没有糖尿病足溃疡、坏疽,往往就不需要截肢。
糖尿病足1~3级,即轻度溃疡、溃疡合并感染、溃疡重型合并感染3个阶段中,只要能积极控制血糖、血压、血脂、血尿酸、感染,充分适当降低血粘度,改善足病变供血,足病变部位就能得到充分适当的护理和治疗如果不重视能改善人体功能的治疗,足病变部位护理治疗不当,出现严重危及生命的败血症,如铜绿假单胞菌败血症等,或者病变进展到糖尿病足5级,就要截肢治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足截肢应到内分泌科就诊。
糖尿病足是糖尿病引起的并发症,常有局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和深层组织破坏,是糖尿病下肢神经病变、血管病变的结果。从皮肤到骨、关节各层组织受累,严重者局部或足坏疽,需最后截肢。糖尿病患者糖尿病足截肢比非糖尿病患者高5-10倍,也是糖尿病患者肢体残疾的最主要原因,严重威胁糖尿病患者的健康,对糖尿病足最重要的是积极预防。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足截肢根据患者下肢血液供应的情况来判断截肢平面。糖尿病足并发感染足、坏疽足,通常需要在一周内使用抗生素,视情况而定。因为手术方法的不同,所以截肢的平面是不一样的。糖尿病足截肢的大小要根据病人的情况,以及病人和家属的意愿来决定。足部坏死或感染足可能会造成很大的伤害,需要进行一周的抗生素治疗和一个星期的全身治疗,然后视病变的稳定程度而定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

糖尿病脚不一定会截肢。
糖尿病脚不是100%截肢。随着医学的发展,糖尿病足的截肢现象越来越少。糖尿病足是指糖尿病患者下肢大血管和微血管病变,是引起下肢溃疡和坏疽的糖尿病严重并发症,糖尿病会发展成坏疽,导致截肢。如果有糖尿病,就要积极治疗,不能任其发展,血糖长期控制不好,会得糖尿病足。糖尿病患者应积极配合医生,调节血糖,使用血管扩张剂改善微循环。如果发生糖尿病足溃疡和感染,首先要给广谱抗生素,在细菌培养和药敏试验结果出来后调整抗生素种类。医生要及时清理局部伤口,换药。只有在电疗无效后有坏疽时才考虑截肢。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足截肢护理方法如下:
第一、日常饮食和运动相结合,控制血糖水平。糖尿病患者大部分时间都要与血糖水平作斗争,每天不能摄入过多的糖分。截肢后手术不能忽视血糖的控制。因为只有稳定的血糖才能提高患者伤口的恢复,帮助患者尽快愈合。
第二、持续跟踪伤口的恢复情况。即使手术很成功,也要时刻注意术后伤口的恢复,因为糖尿病患者的伤口本来就比普通人的伤口更难愈合,而且截肢伤口也比较大。如果术后没有愈合或好转的迹象,就要立即就医检查,以免错过最佳治疗时间。
第三、小心病人错误的潜意识。截肢手术后,患者会受到心理和生理上的刺激,很多人无法一下子接受和面对。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。
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糖尿病足是糖尿病的慢性并发症,其情况较为严重。按足部缺血严重程度可分为缺血型、神经型和神经缺血型三类,按wagner分级可分为0-5级。具体分析如下:一、分类1.缺血型:缺血型糖尿病足主要表现出下肢发凉、行走困难、间歇性跛行、静息痛等症状,后期可能出现足部溃烂、干性坏疽等症状。2.神经型:神经型糖尿病足的症状有下肢感觉异常、麻木、疼痛等,有溃疡常伴有感染,经过患足减负后溃疡易于愈合。3.神经缺血型:此类型介于神经型与缺血型之间,也称混合型,表现出行走困难、下肢缺血、周围感觉异常等神经症状。二、分级1.0级:此时患者症状轻微,有发生足溃疡,皮肤没有开放性的病灶。2.1级:患者足部出现溃疡,临床上没有感染。3.2级:患者足部情况加重,表现为较深的溃疡感染,病灶常合并软组织炎,无脓肿或骨的感染。4.3级:该级属于深度的感染,伴有骨组织的病变或者是脓肿。5.4级:患者情况逐渐严重,出现骨质的缺损,部分足坏疽。6.5级:此时患者情况危急,出现足的大部分或者是全部的坏疽,需要截肢。糖尿病足患者可通过改善生活方式、提供良好的营养支持、适当的运动等方式预防、延缓糖尿病足的发生发展。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院三级甲等

糖尿病足的治疗方法通常包括对因治疗、对症治疗、下肢动脉腔内介入治疗等,需要及时就医,选择合适的治疗方法。1、对因治疗:患者可以在医生的指导下使用硫辛酸注射液、依帕司他片、甲钴胺片等药物,能改善神经感觉异常及神经传导异常,延缓糖尿病周围神经病变进展,促进神经修复。2、对症治疗:如果出现下肢缺血的情况,可以遵医嘱使用阿司匹林片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,可以抑制血小板聚集,降低死亡率和心血管疾病的发生。如果出现剧烈疼痛,可以遵医嘱使用止痛药物,比如盐酸度洛西汀肠溶胶囊、盐酸曲马多缓释片等,可以缓解疼痛。3、下肢动脉腔内介入治疗:主要方法是经皮穿刺动脉内成形术,属于微创手术,能减少血管壁压力和改善血流动力学,缓解下肢缺血的情况。此外,糖尿病足的治疗方法还有清创术、植皮术、按摩、针灸等,也能起到一定的治疗作用。患者平时还需要积极控制血糖,尽量少吃蛋糕、巧克力、棒棒糖等甜食,避免血糖进一步升高。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院三级甲等

糖尿病一直是大家比较关注的一个疾病,近年来患病的人数也比较多,大家对这个疾病的了解也算是比较多了,很多人都知道糖尿病有很多并发症,在网上也可以看到很多糖尿病足的照片,特别吓人,那怎么做才能避免糖尿病足呢?那今天我们就一起来看一下!糖尿病患者平时需要严格遵医嘱使用降糖的药物进行治疗,除了比较常规的药物控制血糖外,还有一些日常的注意事项,我也一起分享给大家。选择合适鞋袜适当运动定期监测血糖如果糖尿病患者发现自己出现了糖尿病足的相关症状,比如肢体感觉麻木、皮肤发黑等,要及时就医进行处理,千万不要延误病情。如果您觉得本文对您有帮助,欢迎点赞、转发支持一下,还可以在评论区留下您的看法!

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院三级甲等

糖尿病足是一种严重的糖尿病并发症,其治疗效果因病情轻重而异。如果病变较轻,仅出现浅表溃疡且无明显感染,通过及时的换药和内科保守治疗,通常可以痊愈。然而,当感染扩散到深部软组织、骨头甚至骨髓时,治疗过程会显著延长,可能需要数月甚至一年的时间才能愈合。在某些情况下,患者可能需要长期药物治疗和密切监测。对于伴有严重血供问题的糖尿病足,情况更加复杂。由于血管堵塞导致创面血流不畅,必须先进行血管干预。这可能包括介入科或血管外科医生的帮助,通过放置支架、球囊扩张或其他方法改善血液循环。如果患者的病情已经非常严重,身体条件不适合手术,或者血管无法疏通,可能会出现局部坏死甚至坏疽。这种情况下,为了挽救生命和防止感染扩散,可能需要截肢。最严重的并发症是坏死组织引发的血行感染,可能导致败血症和多器官功能衰竭,危及生命。因此,糖尿病足的治疗强调早期预防和及时干预。通过控制血糖、保持良好的足部护理以及定期检查,可以有效降低病情发展的风险。如果出现足部溃疡或感染症状,应及时就医,避免病情进一步恶化。总之,糖尿病足的预后差异很大,关键在于早期发现和科学治疗。患者应与医生密切合作,制定个性化的治疗方案,以最大限度地恢复健康并预防严重并发症的发生。