自身免疫性肝炎,激素怎么减量,甲泼尼龙和硫唑嘌呤应...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
自身免疫性肝炎,激素怎么减量,甲泼尼龙和硫唑嘌呤应该服用多长时间
曾经治疗情况和效果:

做过肝功,医生说正常

想得到怎样的帮助:

现在服用激素甲泼尼龙俩片,硫唑嘌呤一片和熊去氧胆酸治疗三个月,问激素能减量吗

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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欧宏亮 副主任医师 宁波第二医院传染科 三级甲等
擅长:三甲医院肝病中心副主任,从事临床工作近20年,有着...
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指导意见:你好,你这情况需要结合临床医生进一步检查看看,明确诊断并针对具体情况,采取治疗即可恢复健康。最好定期检查,结合医生用药的。
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刘鲁荣 医师 哈医大二院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见疾病的治疗。
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病例分析:你好,根据你现在的情况,肝功是正常的,不知道你用激素之前的肝功是怎样的,如果之前转氨酶及胆红素高,用上激素之后肝功正常的话,现在可以考虑激素减量了
意见建议:用激素治疗,还有激素减量,都应该慎重,减量过程应该持续一段时间,但是,应该定期复查肝功,还有,熊去氧胆酸应该坚持服用
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:您好,需要检查抗核抗体、抗平滑肌抗体、线粒体来确诊。自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的,慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎严重病例,可快速进展为肝硬化和肝衰竭。危害大建议完善检查尽早治疗。
意见建议:在治疗的时候要选择正规肝病医学研究院,同时要选择适合自己病情的治疗方法,避免治疗误区,这样才能更好的保障治疗的效果。另外平时要注意饮食,忌酒,忌食辛辣,注意不要过度劳累和熬夜,保持好心情,加强锻炼,提高自身免疫力。
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李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一种慢性肝炎综合征,危害大需要完善检查尽早治疗。激素治疗虽然部分患者病情可缓解,但容易出现无反应或耐受,甚至出现肝衰竭,若未能及时治疗最终则导致死亡,因此患者在治疗选择方法的时候一定要正确选择适合自己的。
意见建议:目前非激素治疗自身免疫性肝病避免了激素治疗使患者普遍存在免疫力低下、抗病能力差、病情持续进展的情况。从自免肝发病根源入手,帮助肝脏组织重建和免疫重建,恢复肝功能,免疫吞噬细胞的激活可增强对过多的抗原、脂质体等的清除,肝组织的修复速度显著提高,效果不错可以进一步了解。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病。 有的无症状,有的出现呕血,黑便,等。 这是短期, 只要把药停服了 就会慢慢自己恢复的 如果必须需要吃的话就换药。
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相关问答

除了谷草、谷丙升高外其他肝功能指标如血清胆红素、碱性磷酸酶均可升高;但重要的是诊断免疫性肝炎主要金标准还是自身抗体检测如抗线粒体、抗体抗核抗体、抗平滑肌抗体等。自身免疫性肝炎实验室检查以y(伽马)-球蛋白升高最为显著一般为正常值的2倍以上肝功能检测胆红素、谷草、谷丙、碱性磷酸酶均可升高另外血清白蛋白、胆固醇降低反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

自身免疫性肝炎寿命需要根据具体的病情来判断。
结果显示,重度自体免疫性肝病的病人,若不接受治疗,三年生存率为50%,五年生存率为10%,治而疗后20年生存率为80%,通常与性别、年龄匹配的正常人相比,寿命没有显著差异。无症状的自身免疫性肝炎患者预后良好,早期诊断和适当的处理是提高患者预后的关键,建议患者积极治疗。

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病毒性肝炎和自身免疫性肝炎,需要通过一系列的检查才能达到确诊,而检查的主要项目由实验室检查包括,血清球蛋白,病毒性肝炎标志物,循环中自身抗体高滴度,血清碱性磷酸酶等,而且还需要通过B超的检查等来确定到底是否是自身免疫性肝炎。

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早期自身免疫性肝炎患者经过治疗后,一般能治愈。
自身免疫性肝炎患者如果在早期得到适当的治疗和治疗。一般情况下病情会比较平稳,可以改善预后,延长生存期。对于自身免疫性肝炎的治疗和治疗,如果有糖皮质激素治疗的适应症,可以选择糖皮质激素。如果病情比较严重,需要结合糖皮质激素、免疫制剂等综合治疗。综合治疗需要找经验丰富的传染病专家或者肝病专家,需要长期定期复查。

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自身免疫性肝炎不太好治,需要及时就医通过系统治疗来控制情况。
本身免疫性肝炎是一种肝病,它是由某些免疫系统引起的。人体内有一定的免疫抗体,肝活检是确诊自身免疫性肝炎的主要依据。自身免疫性肝炎可以通过药物来达到保肝护肝的目的,还可以口服肾上腺皮质激素、免疫抑制剂等。而有的患者则需长时间服药,有的患者病情的控制也不尽如人意。

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自身免疫性肝炎最常见的是肝外表现,主要表现为游走性大关节炎,伴有急性游走性关节炎。
患者会出现闭经、皮疹、多形性红斑、丘疹等,说明疾病处于活动期,自身免疫性肝炎也可能与原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性甲状腺炎、溃疡性结肠炎、肾小球肾炎等疾病有关。患者通常要及时到医院进行进一步检查,方便明确患者病情。

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