2014年11月28日在北京阜外院做心外科开胸房间隔缺损修....

一般情况下，做心脏手术开胸骨的方式如下：
通常采用胸骨正中切口，在胸中20CM处用一把小刀将其剖开，然后用电刀将皮下的脂肪一层层的剥离出来，在切开的下方露出剑突，将肋骨下的肌腱取出，准备好电锯，确认电锯的工作是否良好后，让麻醉员停止喘息，用电锯子将肋骨从下面切开。胸骨骨髓内填入骨蜡，电刀治疗，胸骨周围要有电击，胸骨要张开，将胸骨分开，分离出前面的脂肪，然后再做下一项手术。

心脏开胸手术的一般路径，是胸部正中切口，从胸骨上窝到剑突，切开皮肤，逐层切开皮下各层组织，确切止血后，用电锯沿着胸骨正中自上而下锯开，用牵开器撑开胸骨，分离胸腺，切开并悬吊心包，在主动脉和右心房上缝制用来插管的荷包线，然后在这些部位分别插动脉、静脉插管。

需要开胸手术，否则没有办法更换血管，但不用担心，现在这种手术很常见，只要做好术前和术后的护理，很快就会好。搭桥手术顾名思义，是取病人本身的血管（如胸阔内动脉，下肢的大隐静脉等）或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位。

心内科支架术与搭桥术是不同的手术方式，支架术是心内科医生做的，微创不用开胸，搭桥术是胸外科医师做的，要开胸的，血管很差的才是搭桥术，支架术是血管相对好一点的。做心脏支架手术时一般都会取右上肢的动脉为通道，通过桡动脉，将导丝送到心脏里面，甚至导丝将支架送到心脏狭窄的部位，在狭窄部位将支架打开，解除心脏动脉的狭窄，改善心肌缺血的症状。

首先要进行全身麻醉，使患者处于麻醉状态，打开胸腔，暴露心脏，使用停跳液让心脏处于停跳状态，然后切开心包暴露缺损的室间隔部位，对缺损的部位进行修补，修补结束后开始灌入心脏复跳液使心脏复跳，关闭胸腔逐渐撤销麻醉药物观察，逐渐观察患者的呼吸、意识状态，如果心跳恢复、意识恢复、恢复自主呼吸，说明手术成功，然后可以出手术室返回病房观察。

一般情况下，心肌梗死的治疗是心内科，具体分析如下：
心肌梗死是指冠状动脉急性、持续性的缺血缺氧所引起的心肌坏死，主要治疗包括药物治疗以及经皮介入手术治疗，通常大部分心肌梗死的治疗主要是在心内科进行，所以心肌梗死的治疗是心内科。
患者平时应吃含钙丰富的食物，如猪骨、猪蹄、虾皮等，应该适当运动，比如慢跑、游泳等。