痛风23天了,第四天去检查的尿酸498血沉22大夫说得了痛....

会员55151006 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
痛风23天了,第四天去检查的尿酸498血沉22大夫说得了痛风告诉我不疼后在吃药,第十天的时候就不怎么疼了脚也不肿了,可后来的可从第十一天开始脚又肿了,脚踝和脚后跟在走路的时候还有轻微的疼痛,我有高血压两年一直在吃替米沙坦,有交感神经兴奋引起的早搏和心率不齐两年没有吃药,脑供血不足和心肌缺血一年没有吃药,轻度高血脂两个月没有吃药,我得痛风和上述的病症有关系吗,我的脚怎么还没好,一般人不是半个月就好了吗,大夫给我开的碳酸氢钠片和苯溴马隆告诉我不疼以后在吃药,可现在还有轻微的疼痛和肿没有吃降酸药。我很胖,我才31岁。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨铁生 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:类风湿关节炎,干燥综合征,系统性红斑狼疮,强直性脊...
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病例分析:你好。因未见到病人,不了解具体情况,所以不能提出具体建议,意见仅供参考。
意见建议:1、高尿酸血症和痛风的治疗需要综合考虑。控制饮食,避免食入高嘌呤食物,如内脏海鲜啤酒白酒等。 2、适当锻炼、适当多饮水;服用促进尿酸排出药如立加利仙。 3、如果有关节肿胀疼痛,可以服用非甾体止痛药,如扶他林、芬必得等。外用扶他林乳剂等。 4、劳累、走路过多、食入高嘌呤食物后、饮酒后等均可以导致复发。 5、最好还是到当地大医院风湿免疫科就诊。
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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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问题分析:你好,根据你描述的情况,痛风和那些疾病无关,痛风是高嘌呤饮食导致的。
意见建议:不痛的时候吃碳酸氢钠,苯溴马隆,痛的时候吃秋水仙碱。
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郑晓 山西医科大学第一医院内科 三级甲等
擅长:类风湿性关节炎
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问题分析:首先您问题的根本在于肥胖,您的上述症状与肥胖关系很大。
意见建议:至于降尿酸的药,在疼痛期建议非甾体抗炎药止痛治疗。
相关问答

痛风的诊断手段有无创B超、双能CT等。
1、无创B超检查:检查关节红肿、疼痛、关节处有无双轨征,并根据血尿酸水平增高、痛风发作等因素进行诊断。
2、双能CT:CT设备对尿酸盐晶体非常敏感,具有良好的显影作用。无痛、非侵入性检查是当前病人易于接受的。
3、快速有创伤性的检查:可以根据手术中的标记来确定。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

问题分析:您好,根据您所描述的情况,现在主要还是需要把数值控制降下来的。
指导建议:平时注意不要吃海鲜类的食物,建议服用非布司他用药治疗。

胡白瑜副主任医师内科曲靖市第五人民医院
擅长:急性气管-支气管炎,慢性肺心病,急性上呼道感染,慢性咳嗽,变异性咳嗽,肺结核,结核性胸膜炎,支气管哮喘,老年人肺炎,慢性阻塞性肺疾病

痛风可以去风湿科。血尿酸、尿尿酸:部分患者痛风发作时,血尿酸检查数值正常,但不可排除急性痛风发作,X光检查了解关节情况,B超检查排除尿酸结石,相关检查完善血脂、血糖、血常规、尿常规等检查,用于指导临床用药。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

问题分析:你好,根据你描述的情况,痛风和那些疾病无关,痛风是高嘌呤饮食导致的。
意见建议:不痛的时候吃碳酸氢钠,苯溴马隆,痛的时候吃秋水仙碱。

黎娇医师内科南昌市第一人民医院
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病

痛风主要是检查尿酸、骨与关节MRI检查、骨关节及软组织CT、关节镜。
1.血中尿酸盐浓度升高,正常值男性为70mg/L,女性为60mg/L,高者可达180mg/L以上。发作期血细胞沉降率快,NPN升高;关节液镜检示有尿酸盐结晶。2.X线平片 早期有关节肿胀,后期在关节近骨端处有虫蚀状或穿凿状缺损,晚期关节间隙狭窄,重者骨破坏广泛,软组织肿胀明显,在痛风石钙化者可见钙化影。3.CT及MRI检查:有助于本病的早期诊断,可酌情选用。4.部分病人可有肾功能障碍或痛风并发肾功能损害及并发高血压、动脉硬化、冠心病之可能所以需酌情检查可选检查专案。
建议:一定要管住自己的嘴,多饮水,适当的运动一下,别吃高嘌呤的食物。

杨华夏副主任医师内科中国医学科学院北京协和医院
擅长:系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,干燥综合征,炎性肌病,系统性硬化症、IgG4相关疾病、血清阴性脊柱关节病、系统性血管炎等多种自身免疫病的诊治,以及复杂的风湿免疫病合并肿瘤的综合诊治。

指导意见:考虑通风一般还要排除看是不是风湿,还要检查一下肾功能等,可以做以下检查:血尿酸,血沉,肾功,双肾B超,抗“O”,类风湿因子,X光检查等,祝早日康复。

张风晓医生会员妇产科河北省威县贺钊乡卫生院
擅长:月经不调 子宫肌瘤