2008年开始吃抗病毒药物阿德福韦酯片,至今七年,从2011年至今化验肝肾功正常,乙肝六项中乙肝表面抗原,乙肝核心抗体阳性,其他均为阴性,HBV-DNA<500
听说阿德福韦酯片有副作用伤肾,服用时间长会有耐药性,有医生建议换药,我这种情况换药有必要吗?
大三阳是乙肝病毒携带的一种类型,需要结合患者的肝功状况,乙肝病毒复制的活跃程度,确定是否用药治疗,需要化验肝功,病毒DNA定量,如果肝功异常,病毒数量多,需要使用抗乙肝病毒药物,尽管有副作用,但可以抑制病毒繁殖,对延缓病情有帮助。
乙肝患者要定期做肝功能和B超检查,因为乙肝大三阳中有10%-20%的人会发生,所以要定期做检查,及时治疗。乙肝大三阳一旦发生,需要进行抗病毒治疗,主要有两种,一种是注射干扰素,一种是一周一次的长效干扰素,一周一次的短效干扰素,两天一次,持续2年。第二种是口服的核苷类抗病毒药物,目前临床上常用的有恩替卡韦、替诺福韦等,其治疗周期不确定,一般需要3-5年以上。
如果乙肝大三阳检查肝功正常、无临床症状、各项检查未见肝脏明显损伤者。此类乙肝大三阳患者应动态观察,每6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测,在生活中应避免饮酒和过度疲劳,对于乙肝大三阳发展为肝硬化的患者,无论是处于代偿期还是静止期,都应该积极的接受保肝护肝的治疗,治疗原则是乙肝病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻,逐步恢复肝功,防止肝硬化并发症的发生。
一般情况下,乙肝大三阳携带者的治疗方式因人而异,需要根据具体病情对症治疗。具体分析如下:
通常来讲,乙肝病毒的常见传播途径是性生活传播、血液传播以及母婴垂直传播。如果患者肝功能正常、病毒DNA呈阴性的患者,不需要治疗,定期复查即可,日常多运动,增强机体的免疫力。但如果是肝功能异常或病毒DNA阳性,则需要进行抗病毒和抗纤维化治疗。除此之外,患者平时需要保持心情的舒畅,多食新鲜蔬果,早睡早起,保持良好作息。
乙肝大三阳是一种传染性疾病,由人体被乙肝病毒所携带,由体内的乙型肝炎病毒引起。
可以是血,也可以是性,也可以是母亲。大三阳患者要经常进行检查,发现肝功能和肝组织都是健康的,一般不需要进行手术,只要好好休息就可以了。肝功能出现异常,出现了病毒呈阴性,这是属于有抗菌药物的一种,需要进行抗菌药物的治疗。患者在平时还应避免无措施的性生活。
乙肝大三阳能否怀孕主要看肝脏的机能。
只要肝的机能和肝的储存能力都很好,就可以怀孕。肝功能不好要及时进行治疗,使肝功能恢复到正常水平,才可以怀孕。
患有乙肝大三阳的女性在孕期要注意多注意,要定时进行体检,同时要注意肝功能和乙肝病毒的载量,如果乙肝病毒浓度高于2x105IU/ml,则要在妊娠24-28周内进行正规的替诺福韦治疗,一直到分娩1-3个星期才可以停止使用。新生儿在出生后要接种乙肝疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白,从而预防感染。