肺结核患者根据不同的病情,有不同的治愈标准,对于痰菌阳性的肺结核患者,在完成预定疗程,最后2个月,连续痰菌阴性,即存阴转治愈。对于痰菌阴性的肺结核患者,在完成预定的疗程,痰菌仍然阴性者,为满疗程治愈。对于痰菌连续阴性,病变全部吸收或者无活动性,空洞闭合达半年以上,为临床治愈。对于临床治愈的肺结核病人,经过二年观察X线无改变,痰菌持续阴性即为痊愈。肺结核服药时间为9个月,重症患者服药可达一年。
肝功能异常的症状包括:由肝细胞坏死引起的患者食欲下降、全身乏力;皮肤出现黄染、巩膜发黄、胆红素异常导致的尿液发黄;激素代谢的异常,男性出现乳房发育、女性出现月经不调、或出现性欲减退;脂肪代谢异常导致脂肪肝;由于白蛋白下降导致的胸水、腹水等症状。
怀孕期间若肝功能轻度异常,可能与妊娠期生理反应、肝脏负担加重、休息不足、身体劳累等因素有关。而肝功能严重异常则可能是患有肝硬化、病毒性肝炎、胆汁淤积症引起的肝损伤。
因此,需要根据肝功能异常的轻重程度,及导致肝功能异常的具体原因,采取不同的措施。若怀孕期间肝功能轻度异常,可做注意休息,避免劳累,若孕期转氨酶升高没有超过正常值两倍以上,通常不需要特殊的处理。如肝功能严重异常,转氨酶显著升高,则需要在医生的指导下进行保肝降酶的治疗,合理用药,避免影响胎儿健康发育。
耐多药肺结核停药前需综合考虑自身临床症状、治疗时间及胸部影像学检查与痰菌检查结果。临床症状,如咳嗽、咳痰、咳血等呼吸道症状好转,发热、盗汗、乏力等结核病的中毒症状消失,并且规律地进行抗结核治疗达到2年或2年以上,完成规定的疗程。
肺结核服用一年左右的药物是否应该停药,主要取决于病情发展的严重程度和肺结核的类型。对于初期发现的肺结核,比如原发综合征,早期的进行明确诊断,进行早期的规范的治疗持续使用抗结核药物6到9个月左右后,可以完全治好。而对于没有规范的进行治疗,而复发的肺结核,需要使用抗结核治疗达到一年甚至一年半以上的时间,才能好转。