甲状腺肿块的原因很多，常见原因如下：
1、良性结节：是最常见的原因，占95%的，称为结节性甲状腺肿。甲状腺肿块引起的结节性甲状腺肿，主要原因是碘缺乏和甲状腺激素需求量过大，引起局部甲状腺增生、增多，引起局部缺血、坏死形成结节。部分地区患者碘摄入量过高，可引起甲状腺肿大，甚至发生结节
2、甲状腺癌：目前高发的癌症，主要是甲状腺乳头状癌，肿瘤发展到一定程度，也可触及颈部肿块。但肿块相对坚硬，边界不清，多为无痛性肿块。
影像学、超声影像学可粗略鉴别是恶性甲状腺癌还是良性甲状腺结节，甚至穿刺明确检查。
甲状腺肿块如何治疗取决于肿块的性质和大小。
如果甲状腺肿块是良性的，没有引起甲状腺功能亢进，肿块大小在4厘米以内，就可以动态观察到肿块，不需要任何处理。甲如果这些肿块表现为恶性变化，此时急需手术治疗；甲状腺肿块较大，至4厘米以上，无功能或无恶性改变，但可引起局部压迫，引起吞咽困难，呼吸不畅，仍需治疗手术；如果肿瘤是良性变化，功能上引起甲状腺功能亢进，届时也需要抗甲状腺功能药物治疗。
甲状腺肿块是否需要手术需要根据甲状腺肿块是否有自主分泌功能以及它的良恶性来定。
甲状腺肿块就是甲状腺结节，是甲状腺疾病最常见的表现形式，可由多种病因引起，如碘过少或过多摄入甲状腺良性或恶性肿瘤，甲状腺自身炎性改变、甲状腺退行性变等。如果说甲状腺结节考虑为良性结节，并且没有自主分泌功能，那么只需要定期复查即可，比如说每半年至一年复查一次甲状腺超声。如果甲状腺结节有自主分泌功能或者是恶变倾向，就需要手术治疗。
甲状腺肿大的严重程度主要取决于引起甲状腺肿大的具体病变性质。甲状腺肿大如为良性疾病则不严重，无并发症可暂不处理观察。恶性肿瘤比较严重，应采用手术治疗。
1、单纯甲状腺肿：一般不严重，主要与碘缺乏，或与青年、孕妇等甲状腺激素需求增加有关，一般患者无明显症状，甲功正常；
2、甲状腺炎：一般不严重，由自身免疫、感染、创伤等原因引起的甲状腺炎，可引起甲状腺肿大，对甲状腺功能有不同程度的影响，部分可能发展为永久性甲状腺功能减退；
3、甲状腺肿：一般良性肿瘤相对不严重，但恶性肿瘤相对严重，主要为甲状腺疾病引起的甲状腺结节、甲状腺腺瘤或甲状腺癌。
右侧甲状腺肿大可能是以下几种情况：
1、甲状腺腺瘤：甲状腺良性病变，可引起右侧甲状腺肿大。腺瘤小，可给予保守治疗，定期复查甲状腺彩超。腺瘤较大，对周围甲状腺组织有压迫，可采用微创消融或外科手术切除的方法治疗。
2、甲状腺炎：一般为甲状腺慢性或亚急性炎症，可表现为右侧甲状腺肿大，伴甲状腺功能减退。明确是否为亚急性甲状腺炎，若诊断为亚急性甲状腺炎，伴有明显疼痛者需镇痛治疗。
3、甲状腺癌：恶性甲状腺病变，可导致右侧甲状腺肿大。及时检查甲状腺功能、癌胚抗原、甲状腺彩超等，必要时通过甲状腺细针穿刺检查进行病理学诊断，明确甲状腺癌的诊断和病理学类型，确诊后尽快采用手术方法治疗。
甲状腺肿大的原因很多，常见原因如下：
1、先天性甲状腺激素合成缺陷：是胎儿甲状腺肿的主要原因；
2、感染性疾病：细菌引起的为急性化脓性甲状腺炎，病毒引起的为亚急性甲状腺炎；
3、自身免疫性疾病：如Graves病、桥本甲状腺炎等；
4、碘缺乏和高碘：可能引起地方性甲状腺肿；
5、甲状腺肿瘤等；
6、青春期、哺乳期、孕期、更年期及精神刺激等会增加甲状腺激素需求，引起甲状腺肿大。
