乙肝的携带者和急慢性肝炎来说主要的区别是转氨酶是不是升高，肝功不正常又有表面抗原阳性，那就是慢性肝炎。慢性肝炎是有区别的，要分清是患的是急性乙型肝炎还是慢性乙型肝炎，急性乙型肝炎，90％以上的病人可以痊愈，当然也要经过治疗。如果是慢性乙型肝炎要经过比较漫长的治疗。急慢性肝炎是不同的概念。
大三阳只是乙肝感染的一种状态，和病情是否严重无关。大三阳时由于无保护性抗体产生，病毒复制比较活跃，传染性较强。但是否有肝炎活动，还要看肝功能是否有异常，如果肝功能正常，肝内无炎症活动，称为乙肝携带，如果出现肝功能异常，称为肝炎活动，严重程度主要看肝功能受损的程度。
会传染，乙肝主要是通过母婴或父婴传染，血液，精液，阴道分泌物在被传染人皮肤或者黏膜有创面的状况下传染，性生活有可能传染，预防的办法就是注射乙肝疫苗，接吻不会被传染。但是如果双方有口腔溃疡，接吻或进餐，共用洗漱用具就有可能传染，家庭成员不要共用牙膏牙刷，日常生活是不会传染的，一起生活，吃饭，握手这些是不会传染的。
大三阳和肝炎存在着一定的关系。如果肝功能正常，那么不是肝炎，为携带者，如果肝功能不正常，那么是肝炎了。乙肝大三阳病人切不可忽视自身病情，当检查发现肝功能异常，或者肝脏有明显炎症损害的，需要积极进行抗病毒治疗。
大三阳转慢性肝炎不好，需要进行积极的治疗，防止疾病发展，形成肝纤维化或者肝硬化。平时不要饮酒，不乱用药物，适当多吃新鲜水果蔬菜，熏烤腌制类食物不要吃，避免劳累、熬夜，保持心情舒畅和充足睡眠。
大三阳在急性期如果不及时治疗，六个月后就会转为慢性乙肝大三阳，也就是慢性肝炎。乙肝大三阳传染性强、病毒持续复制非常活跃、肝细胞大量坏死和变异、需要及时隔离治疗，应对家人采取预防措施、隔离分开餐具和生活用器等。
