冠心病3年多,植入支架1个,最近感觉脉搏不均匀,有暂...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):冠心病3年多,植入支架1个,最近感觉脉搏不均匀,有暂停的情况,做心电图是房性心律。曾经治疗情况和效果:3年前做个一个支架想得到怎样的帮助:怎如何治疗
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杨庆玺 副主任医师 山东省泰山疗养院内科 三级甲等
擅长:心房颤动,急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病...
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问题分析:你好,首先您给出的心电图诊断应该是一个不完整的诊断。房性心律后面应该会有诸如心房颤动心房扑动或者房性心动过速的字眼
不论是哪一种情况,都建议您行24小时动态心电图检查,即能明确诊断,又能知道下一步治疗
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相关问答

一般情况下,介入性治疗,使用支架治疗来进行干预的已经成为冠心病的主要治疗手段之一。具体分析如下:
为了使闭塞的血管重新再通的作用效果,可以对冠状动脉进行造影,穿刺桡动脉,接着使用特殊的导管,将支架送到冠状动脉的狭窄处,使之扩张。冠心病、急性心肌梗死、中度-重度的稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛,如药物治疗效果不是很好,也可以选择支架治疗。除此之外,有些患者是属于无症状的心肌缺血或者轻度心绞痛,经过平板运动分析或动态心电图监测后,属于高危的患者,也可以选择支架治疗,以减少发生致死性心脏事件。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病脉搏较快。
冠心病脉搏心绞痛、心肌梗死等冠心病都会导致室性的心律失常,还有一些患者会表现为房室传导阻滞、室性心动过速。大多数人会出现心跳过快,心跳频率在100次以上,正常心率在60-100次之间,如果是冠心病,心率会加快,这是伴随着室性和房性的心律失常,还有一些病人冠心病导致窦房结功能障碍,可以出现缓慢性的心律失常。一般的心电图和动态心电图都可以通过脉搏来判断,根据心律失常的情况来决定药物的使用。

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冠状动脉支架置入术后,对病人的寿命无明显影响;对于不稳定心绞痛和AMI来说,最适合的治疗方法就是迅速进行血管再通,拯救濒死的心肌细胞,提高其心肌的血液供应,保持其心脏功能的稳定性,从而显著降低冠心病病人的死亡率。当然,冠状动脉支架术后再狭窄的问题也是不容忽视的,只要病人能处理好,排除顾虑,积极配合医师的治疗,可以有效的防止术后再狭窄的发生,从而改善病人的生存质量,增加冠状动脉疾病的生存率。

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冠心病支架治疗可以,具体分析如下:
冠状动脉在冠状动脉的位置较窄,所以需要用专用设备将其放置在狭窄的位置,以使其扩张。随着支架手术的普及和病人的接受,支架治疗已经拯救了一些AMI、不稳定型心绞痛和心血管狭窄病人的生命。放支架要看病人的情况来决定,对于60岁及以上的血管有很多问题的病人,应进行搭桥手术。

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冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的病情较轻,可以不做支架。具体情况分析如下:
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,一般会出现心悸、阵发性心痛、呼吸急促等症状,做完造影之后,发现血管已经狭窄大于70%甚至于75%以上的情况,需要做支架以控制患者的病情,如果患者的病情较轻,可以不做支架,使用药物治疗即可。

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目前治疗冠心病主要有药物治疗、介入治疗、冠状动脉搭桥术等三种,介入治疗主要有球囊扩张和血管内固定。冠状动脉搭桥术可以根据冠状动脉造影来确定。以下情况可选择支架植入治疗:
1.狭窄程度大于90%,可以采用介入治疗;
2.狭窄程度>75%,伴有明显的临床表现,并伴有狭窄性冠心病,比如剧烈运动后出现胸痛、胸闷等。

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