尺桡骨骨干双骨折临床表现主要有疼痛等。
尺桡骨骨干双骨折常因严重暴力性外伤,特别是高处坠落伤和严重交通事故所致,还可因剧烈活动中突然跌倒而发生骨折。骨折后局部骨头连续性和完整性受到破坏,因而产生某些炎症性细胞因子,这类因子可对周围神经产生刺激作用,使局部疼痛加剧,特别当推拿按摩和活动四肢时疼痛明显。骨折还可使周围血管破坏,并可造成局部出血,因而可使局部显着扩张。因局部疼痛和肿胀,可造成前臂功能障碍,尤以旋转功能丧失为甚,此外如有神经受损,可造成手麻木和运动功能紊乱。
尺桡骨骨折后大多需要进行手术治疗。
由于尺桡骨骨折多表现为前臂不稳定,因此在治疗的过程当中,要求进行良好的骨折端的复位,同时给予内固定稳定骨折端,从而达到稳定前臂的作用,防止在治疗过程当中出现骨折端的旋转,出现骨折端的再移位,术后造成前臂的旋转功能受限等,引起前臂的功能障碍。所以,对于尺桡骨骨折,在治疗过程当中一般建议进行手术治疗,通过钢板内固定,来达到骨折端的良好的复位和功能的恢复,避免出现骨折的畸形愈合,引起前臂的旋转功能受限,引起较为严重的后遗症。
尺、桡骨骨干双骨折的并发症有如下。一是局部的血管破裂,通常会有大量的出血,这种患者通常会出现局部肿胀,疼痛剧烈,严重的还会导致局部骨筋膜室综合征,这是最常见的,也是最危险的。二,局部神经受损,会导致手部的感觉出现麻木、无力、胀痛,严重时会导致运动功能的彻底丧失。三,在后期会发生畸形的修复,甚至是不愈合。四,有些患者虽然积极配合治疗,但到了后期,因为怕疼痛,没有足够的运动,导致患者的关节活动能力下降,影响患者的正常生活。
尺桡骨干双骨折患者的病因有外伤、间接暴力、扭转等。
一、主要见于直接的外力冲击,主要表现为前臂受到直接的外力冲击,或是由于受到压力而导致的断裂,不过这类骨折多为横断或是粉碎,与正常情况下的骨折处于同一个水平。二、间接的暴力行为,比如患者在摔倒时,掌心接触地面,会引起肱骨的上半部分,造成软骨断裂,剩余的力量会透过骨间膜传递至尺骨,造成尺骨断裂。三、扭转性的暴行,一般是在手臂被外力作用下,再被扭转的力量所致。例如摔倒的时候,身体同时倾斜,前臂旋转,会导致尺、桡骨双螺旋形的断裂。骨折多位于不同的水平面上,且多为倾斜或螺旋形。
尺桡骨远端骨折主要有伸直型骨折克雷氏骨折以及屈曲型骨折即史密斯骨折。
1.伸直性骨折,其原因主要是由于手腕跌倒时的后伸性,手掌触地,小臂向后旋转。外伤后会出现局部疼痛,同时伴随着肿胀和骨折的变形,最常见的是侧视的银叉,而在前方观察到的是枪刺。
2.屈曲性的骨折,当患者摔倒时,手腕弯曲,双手负在地上。受伤后手腕会出现下陷、肿胀、运动受到限制。
一般情况下,尺桡骨骨折多久能康复需根据实际情况来判断,具体内容如下:
如果患者尺桡骨骨折的情况不严重,一般需要4-6个星期可以恢复正常,如果患者的病情比较严重,一般需要3个月的时间能够恢复,建议患者在骨折初期痊愈以后要进行前臂和周边关节的功能训练,否则会造成肌肉萎缩,软组织粘连,从而影响到关节的活动能力,平时还应避免剧烈运动,可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如活血化瘀颗粒、布洛芬片等。