一旦发现脾大，就要及时到消化内科就诊，根据实际病情做相应的检查。查明原因，积极治疗原发病，以免延误病情。只要原发病治疗好了，脾大症状自然就会消失，不需要刻意的治疗脾大。如果是由脾功能亢进导致的，就需要切脾治疗。
早期肝纤维化的治疗，采取中医中药汤剂或免煎中药对症治疗，可以取得比较好的治疗效果。具体用药上是根据病人的症状，肝功能和肝胆的B超结果对症组方。也可以采取中成药治疗，由于中成药的剂量与组方与病人的实际情况可能不对症，所以中成药的效果比对症的中药汤剂的效果要差些。
肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其他血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗，当然任何输血，血液制品都有一定的风险性，包括输液也有一定的风险性，也可以用药物进行治疗。
表现为黄疸、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、右季肋部不适等症状。慢性乙肝又称为慢性乙型病毒性肝炎，大多数患者是由慢性乙肝携带者发病后转变而来。慢性乙肝携带者是指乙肝病毒检测阳性，但无慢性肝炎症状的慢性乙肝病毒感染者。随着病情进展，逐渐出现慢性乙肝的症状，以肝脏损害为主。
肝硬化合并脾大病人的治疗需要根据病人的具体情况而定，要结合脾功能亢进的情况、门静脉高压的程度以及肝脏功能情况。如果脾功能亢进不严重、门静脉高压程度较轻，可以以治疗肝功异常为主，若合并病毒感染需抗病毒；如果出现严重的脾功能亢进或者出现食管胃底静脉重度曲张或伴出血或者出现难治性腹水，可考虑行外科手术治疗。
