十年前,去医院检查,确诊系统性红斑狼疮,吃了半年强...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
十年前,去医院检查,确诊系统性红斑狼疮,吃了半年强力松后停药,复查SLE阴性,隔半年复查SLE阴性,2014年3月去医院检查发现谷丙、谷草、碱性磷酸酶、谷氨酰高,总胆红素偏高,其他无各种肝炎,胸透正常,胆脾彩超正常,肝脏多个无回声区,大者15mm*13mm,肝脏大小正常,形态规则,肝包膜光滑,肾功能正常,后降酶治疗后加中药,基本恢复正常,一月后复查,又回到治疗前的高位,继续上次的治疗,如此三次。2015.3.28去医院检查,谷丙100、谷草80、碱性磷酸酶400、谷氨酰500,有囊肿,大者18mm*14mm每天谷胱甘肽注射液250ml、异甘草酸注射液250ml各一瓶,2015.4.6抽血检查,各种酶均有上升,还有许多3.28检查正常的现在也变高了,请问这如何治疗。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李小广 医师 高安市人民医院传染科 二级甲等
擅长:肝病,肺结核,小儿乙型肝炎病毒相关肾炎,新生儿乙型...
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问题分析:首先你有系统性红斑狼疮,而反复肝功能异常,又可以排除其他肝炎,那么现在首先考虑的就是自身免疫性肝病了。
意见建议:你的转氨酶都不是很高,目前首要的问题是找到肝功能异常的原因,建议肝脏穿刺活检,明确诊断后对症处理。
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马秀娟 石家庄华光中医肿瘤医院内科
擅长:多囊肾,糖尿病性肾病,高血压肾病,膜性肾小球肾炎,...
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问题分析:系统性红斑狼疮可以造成全身各个系统、脏器的损伤,减少狼疮活动,预防并发症,可改善患者生活质量。
意见建议:建议继续予以保肝抗氧化治疗,同时监测狼疮活动指标,定期复查肝功能。
相关问答

抽血检查,如血常规、生化全项、尿常规、抗核抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、免疫球蛋白测定、补体测定、抗心磷脂抗体等。由于系统性红斑狼疮可会造成肾脏的损害,所以需要查肾脏彩超、24小时尿生化三项,必要时需要做肾脏穿刺活检。由于会造成心脏、肺的损害,所以还需要查心脏彩超以及肺CT等。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

问题分析:系统性红斑狼疮可以造成全身各个系统、脏器的损伤,减少狼疮活动,预防并发症,可改善患者生活质量。
意见建议:建议继续予以保肝抗氧化治疗,同时监测狼疮活动指标,定期复查肝功能。

马秀娟内科石家庄华光中医肿瘤医院
擅长:多囊肾,糖尿病性肾病,高血压肾病,膜性肾小球肾炎,IgA肾病,肾功能不全,肾病综合征,慢性肾衰竭,紫癜性肾炎,原发性IgA肾病

指导意见:你好,你这种检查显示梅毒抗体阳性,必须要重新复查,有的会出现假阳性,

张金锋主治医师内科济阳县垛石镇中心卫生院
擅长:急性胃炎,急性胃肠炎

问题分析:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,其临床表现多种多样,早期症状往往不典型,可以出现皮肤、粘膜、关节、肺脏等器官的损害, 重者会累及肾、心血管、肺神经系统、消化系统及血液系统等多系统损害。
意见建议:其一般检查有血常规、尿常规、血沉等,自身抗体检查有抗核抗体谱、抗磷脂抗体、抗组织细胞抗体,必要时可行抗中性粒细胞抗体及血清补体等。

赵玉仙医师内科锦州医科大学附属第三医院
擅长:慢性咳嗽,支气管哮喘,慢性阻塞性肺疾病

问题分析:主要是根据症状,做抗体检查,血沉,类风湿因子等检查来诊断的。但一班系统性红斑狼疮的红疹不会这么厉害的痒的。
意见建议:有可能是有过敏反应可以用抗过敏药口服,如氯雷他定,观察是否有吃和接触和平时不一样的东西。必要时到医院做过敏源检查,脱敏治疗,尽量不要接触过敏源可以减少过敏反应。

朱莉医师内科武侯区人民医院
擅长:呼吸道感染,肺结核,肺癌

指导意见:你好 这个情况 主要是要进行排除有无血液性疾病的原因导致的。

刘辉东医师传染科岭背卫生院
擅长:传染科,尤其擅长乙肝等疾病