2014年2月28日在齐鲁医院住过院，刚住院时血小板是0，经过治疗血小板97出院，出院后血小板升到正常值，期间一直吃着醋酸泼尼松片，最多时12片，逐渐减量，直到吃着四分之一片，2015年2月3日检查血小板是64，又去齐鲁医院做了一下检查，后又把骨穿样本送去天津检查，结果显示三系增生伴巨核细胞形成血小板不良骨髓象。现在血小板是40 ，吃着中药。
看有什么好的治疗方法。
问题分析：患者10岁，自述骨髓诊断巨核系增生伴产板不良，为血液科诊治疾病
指导建议：患者首先应选择血液科就诊，不应该选择骨科，给患者建议，选择血液科就诊，完善相关检查，进一步明确诊断，进一步治疗
所谓三系增生，就是骨髓中的白细胞、血小板、红细胞都是一种增生的表现，说明骨髓的造血功能很强，外周血中不会有三系增生，而骨髓象就是指骨髓中各种血细胞增生的状态。再生障碍性贫血属于增生骨髓象，骨髓增生程度较低，不会有三系增生骨髓象。三系增生骨髓象，在正常人中可见到。不过，如果有明显的骨髓增生，需要注意是不是白血病。
通常来说，三系增生骨髓象正常，具体分析如下：
三系增生骨髓象属于常见的三系增生，即红色，粒系，巨核系增生，属于骨髓增生。三系增生下降，是骨髓造血功能下降的表现，主要是因为再生障碍性贫血，或者是恶性肿瘤化疗后的骨髓抑制。三系的异常增生主要见于骨髓增殖性疾病和肿瘤，如：真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、急性白血病等。
巨核细胞成熟障碍血小板减少，见于特发性血小板减少性紫癜的患者，主要是由于免疫介导的血小板破坏增加，而引起血小板减少。骨髓中血小板的生成来源于巨核细胞。特发性血小板减少性紫癜的患者，并不是骨髓中巨核细胞减少，而是巨核细胞成熟障碍。
巨核细胞是从骨髓中的造血干细胞分化的细胞。它们是能够在正常骨髓中产生血小板的成熟细胞。细胞核很大，但数量非常少，这很难研究。以前称为颗粒状巨核细胞。细胞体积庞大，成熟的巨核细胞部分破裂并脱落形成血小板。
增生性骨髓象是由于某种原因引起红细胞破坏加速或生成减少而致外周血红细胞或血红蛋白低下正常时被称为贫血。增生性贫血是一组疾病引起贫血的综合名称，它按细胞形态进行分类，骨髓表现具有一定的共性，但又不能仅依靠骨髓细胞的形态学进行确诊的一组疾病。
