你好,我儿子十九岁,患传染性单核细胞增...

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你好,我儿子十九岁,患传染性单核细胞增多症两月余,现肝功能正常,但乳酸脱氢酶比正常值高出一百,阿法羟丁酸也高于正常值大几十个单位,修饰蛋白低于正常值十个单位,再就是嗓子总是不利索,有些红,血常规显示白细胞总数正常,中性粒细胞百分之四十二,淋巴细胞百分之四十五,其余大致正常,接下来我们该怎么办?
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:
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传染性单核细胞增多症(Infectious mononucleosis)是由EB病毒(EBV)所致的急性自限性传染病。其临床特征为发热,咽喉炎,淋巴结肿大,外周血淋巴细胞显著增多并出现异常淋巴细胞,嗜异性凝集试验阳性,感染后体内出现抗EBV抗体。传染性单核细胞增多症的注意事项

  1、注意观察体温变化及伴随的症状,体温超过38.5度应给予物理和药物降温。
  2、发病初期应卧床休息2-3周,减少机体耗氧量,避免心肌受累。
  3、饮食应给予清淡、易消化、高蛋白、高维生素的流食或半流食,少食干硬、酸性、辛辣食物,保证供给充足的水份,每天饮水量大约是少儿为1000-1500毫升、年长儿为1500-2000毫升。
  4、皮肤的护理:注意保持皮肤清洁,每天用温水清洗皮肤,及时更换衣服,衣服应质地柔软、清洁干燥,避免刺激皮肤。保持手的清洁更重要,应剪短指甲,勿搔抓皮肤,防止皮肤破溃感染。
  5、肝脾的护理:肝大、转氨酶高时可口服维生素c及肝太乐以保护肝脏。此病不会引起慢性肝炎。脾大时应避免剧烈运动(特别是在发病的第二周),以免发生外伤引起脾破裂。
  6、淋巴结肿大的要注意定期复查血象,因淋巴结消退比较慢,可达数月之久。如发现颈部淋巴结肿痛、体温升高等情况,及时去医院就诊。[1]
相关问答

传染性单核细胞增多症是由eb病毒感染所导致的急性感染性疾病,主要发病人群为儿童和青少年。
传染性单核增多在临床上表现为发热、咽喉痛、淋巴结肿大、外周雪中淋巴细胞增多、便血,且出现单核异型淋巴细胞,由于其症状体征的多样化和无典型病例,临床上该病的患者逐渐增多,也给诊断治疗带来更大困难。传染性单核细胞增多是细胞的良性增生,而不是化脓性淋巴结肿大。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

传染性单核细胞增多症的临床表现通常是发热、咽痛、全身不适等。
感染EB病毒可能会引起传染性单核细胞增多症,一般潜伏期比较短,患者多有发热、咽痛、全身不适等表现,还可能出现淋巴结肿大的情况,该症状多见于儿童,。通常有超过90%的儿童出现淋巴结肿大的情况。此外,50%的患者可能会出现眼睑水肿的表现。
在确诊传染性单核细胞增多症后,要积极配合治疗,保持良好的心态,不要过度焦虑,平时注意休息。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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传染性单核细胞增多症是病毒感染导致的,是一种急性或亚急性增殖性的单核巨噬细胞系统。
这是一种在青春期普遍存在的、有自我限制的良性病变。通常是通过口和飞沫传播的。可以在各个时期发生。临床表现为高烧、喉咙发红、淋巴结增大、外周血淋巴细胞明显增加,并有不正常的淋巴球。嗜性细胞的凝聚实验呈正相关。抗eb病毒的抗体会在患者的身体里产生。在感染性单核细胞增高的病人中,90%的病人的白细胞总数会上升,一般在10-20×10的范围内,2-3个星期内,白细胞计数最多,可以维持几个星期,也可以是正常的,也可以是下降,如果出现异常,则可以是10%。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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传染性单核细胞增多症临床上一般无特效的治疗方法,以对症治疗为主。有脾脏肿大的患者2到3周内应避免与腹部接触的运动,以免脾破裂。抗菌药物对本病无效,仅在继发细菌感染时应用。可以服用抗病毒药物,但其疗效尚存争议。静脉注射丙种球蛋白可改善临床症状,缩短病程,早期给药效果更好。重症患者缩短疗程可应用肾上腺皮质激素减轻症状。

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传染性单核细胞增多症是主要由EB病毒原发感染所致的急性疾病,EBV人口腔后可能先在咽部淋巴组织内增殖,然后进入血液导致病毒血症,继而累及周身淋巴系统。因B细胞表面有EBV受体,故EBV主要感染B细胞,导致B细胞表面抗原改变,继而引起T细胞防御反。

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