左心室肥大很严重,需要重视,左心室肥大常是由心血管疾病、高血压、心肌梗塞、二尖瓣逆流、主动脉狭窄、心肺病、心肌病、心内膜炎等引起的,会出现心慌、昏厥、心肌梗死、心绞痛、心律失常、胸闷、气短、乏力等症。
左心室肥厚有很多原因可以引起,主要是针对一些病因的治疗,然后才是对症治疗,所以要看什么原因。如果是高血压引起的,因为长年的血压控制不好而导致血压升高,所以导致左心室肥厚,这样要积极的控制血压,使血压达标。如果左心室已经肥厚,看看有没有继发性的心力衰竭,可以对症抗心衰治疗。另外,可以考虑手术治疗。
左心功能减退的早期症状,表现为劳力性呼吸困难,常表现为走上坡路、上楼的时候会有胸闷、气短,常伴有夜间的咳嗽、憋醒,坐起后症状好转,严重的时候会引起不能平卧、胸闷、心慌、气短、乏力、咳嗽,甚至表现为喘息貌、端坐呼吸、周身大汗、咳粉红色泡沫痰。查体可以发现双肺可闻及湿啰音。
左心室肥厚可用药物和手术治疗,左心室接收来自左心房的含氧血,再把之泵入大动脉以把含氧血供应全身。在此途中,含氧血会经过两个活瓣,一是位于左心房和左心室之间的二尖瓣,另一个就是位于大动脉的大动脉瓣,它们都用以防止血液倒流。
心脏如果出现左心室肥大,病情初期是不严重的,高血压的患者由于血压长期控制不佳,就容易出现左心室肥大这种异常表现。如果目前伴有NT-proBNP升高,以及心脏彩超出现左室射血分数下降,尤其当摄血分数小于百分之四十时,代表患者已经出现了心力衰竭。相对而言是比较严重的。
主动脉狭窄或主动脉反流或有高血压,可引起左室增大;若左心室跟右心室之间的室间隔有缺损,即先天性心脏病,亦可引起左心室增大;左心室血流增多,可引起左心室扩大,比如二尖瓣反流等,可引起左室继发性增大;其他原因:比如扩心病或长期冠心病引起缺血性心肌病,或糖尿病患者由于血糖长期对心脑血管造成影响,从而引起糖尿病性心肌病,此时心肌结构被影响,心脏也会增大。