尿毒症性心包炎应该如何治疗?

会员54328659 56岁 已回复
我的李大爷身体一直很好,经常与我们一块运动。从去年开始经常性的感觉到晕。并且肾虚,甚至有些疼痛。一直也没重视,吃了一些补肾的药。后来身体越来越不行了,到医院检查患了尿毒症性心包炎。大家更着急了。尿毒症性心包炎严重吗?能治愈吗?
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李双芹 威县贺营乡小营卫生室儿科 一级丙等
擅长:小儿内科
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问题分析:你好,尿毒症是由于各种原因引起的肾小球大量破坏,肾脏功能衰竭,代谢废物不能排除体外的一种疾病,可以引起多种并发症,心包炎是其中的一种
意见建议:这种情况,需要做个心脏彩超,化验肾脏功能,看一下心包积液的多少,如果积液不多,积极通过血液透析,治疗尿毒症,肾脏功能改善了,心包积液也会慢慢吸收,如果积液多,对心脏压迫大,需要进行心包穿刺或者引流
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尿毒症是慢性肾脏病的终末期阶段,在这个阶段的患者主要是针对尿毒症的各种并发症进行治疗。如果是肾性贫血的病人,需要补铁、补充促红细胞生成素。如出现了钙磷代谢紊乱的患者,需要给患者使用补钙或是磷结合剂治疗。对于肾性高血压的病人,应根据病人的情况选择适宜的降压药物。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿毒症是肾功能不全,发展到终末期的一种综合性病症,是指肾脏已经全部丧失了原有的功能。肾脏作为身体的排泄器官,功能主要是将身体的代谢废物、多余的水分和有毒物质排出体外。可以通过换肾来治疗,也可以用进行透析治疗,做保守治疗。

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急性心包炎需注意做好调理,可用药进行治疗。
急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的,表现为胸膜心包摩擦音,心包炎主要是由细菌病毒自身免疫物理因素,化学因素等引起的。要明确病因,采取针对性的治疗才能缓解循环障碍,平时要多休息,不要过度劳累,保持心情舒畅,保证充足的睡眠。必要时可在医生指导下使用阿司匹林片、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,慢性心包炎如何治疗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
对于长期存在的心包炎病人,应该尽早进行心脏剥脱,这样不仅可以提高心功能,而且可以降低病人的生命,如果时间长了,心脏会出现萎缩和纤维化,从而降低手术的成功率。所以,如果出现了进行性的心脏压迫症状,单靠心包渗液是无法减轻的,如果在心包渗液的时候出现了更多的心包压征,如果心包感染得到了有效的控制,那么就必须尽快进行外科治疗。术中要尽可能地切除心包,特别是双心房的心包,由于长期被压迫,心肌会发生萎缩和纤维化,术后避免心脏过度负荷,可逐步加大运动量。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包炎属于极为常见的心包病变,由多种病因引起,通常表现出现的症状为胸部疼痛、呼吸困难、水肿等常见的反应。急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗,必要时可用镇痛药。化脓性心包炎除用抗生素外,需施行心包引流术。如出现急性心脏压塞的现象,应立即进行心包穿刺并留置导管引流。

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擅长:内科、心血管疾病

缩窄性心包炎是心包对各种原因导致的液体潴留或组织水肿的反应,主要是由于心脏长期负荷增加、心包的纤维化、扩张和心包腔容积缩小。心力衰竭常常是由于心血管疾病导致心脏功能逐渐下降。
早期诊断可以通过心电图及超声心动图检查,明确有无左心收缩功能减低、射血分数减低或左室舒张末期内径减小。如果出现严重不适,要早期行心包切除术,以避免发展到心源性恶液质,严重肝功能不全,心肌萎缩等,通常在心包感染被控制,结核活动已静止的时候,就可以实行心包切除手术,并在术后继续服用药物一年。心衰在治疗上一般多会选择药物治疗,比如利尿剂、强心剂等,但病情严重时,可以进行手术治疗,一切治疗方法,都需要在医生的指导下进行,不可盲目用药。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治