心衰与缩窄性心包炎如何治疗

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心衰与缩窄性心包炎如何治疗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
缩窄性心包炎是心包对各种原因导致的液体潴留或组织水肿的反应,主要是由于心脏长期负荷增加、心包的纤维化、扩张和心包腔容积缩小。心力衰竭常常是由于心血管疾病导致心脏功能逐渐下降。
早期诊断可以通过心电图及超声心动图检查,明确有无左心收缩功能减低、射血分数减低或左室舒张末期内径减小。如果出现严重不适,要早期行心包切除术,以避免发展到心源性恶液质,严重肝功能不全,心肌萎缩等,通常在心包感染被控制,结核活动已静止的时候,就可以实行心包切除手术,并在术后继续服用药物一年。心衰在治疗上一般多会选择药物治疗,比如利尿剂、强心剂等,但病情严重时,可以进行手术治疗,一切治疗方法,都需要在医生的指导下进行,不可盲目用药。
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缩窄性心包炎是心包对各种原因导致的液体潴留或组织水肿的反应,主要是由于心脏长期负荷增加、心包的纤维化、扩张和心包腔容积缩小。心力衰竭常常是由于心血管疾病导致心脏功能逐渐下降。
早期诊断可以通过心电图及超声心动图检查,明确有无左心收缩功能减低、射血分数减低或左室舒张末期内径减小。如果出现严重不适,要早期行心包切除术,以避免发展到心源性恶液质,严重肝功能不全,心肌萎缩等,通常在心包感染被控制,结核活动已静止的时候,就可以实行心包切除手术,并在术后继续服用药物一年。心衰在治疗上一般多会选择药物治疗,比如利尿剂、强心剂等,但病情严重时,可以进行手术治疗,一切治疗方法,都需要在医生的指导下进行,不可盲目用药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

缩窄性心包炎可能会导致右心衰竭。
缩窄性心包炎主要是因为心包的慢性炎症而引起的,其原因是心包的肥大、粘连、钙化,而心包的加厚会对心肌造成压力,从而影响到心脏的舒张率,从而降低右心房压和舒张压,从而造成血液循环受阻,从而造成心包压力增高,心排血量下降,从而造成血液流量过大,心容积过大,可能会引起右心衰竭,还会有肝大、腹水、肝颈部静脉回流征阳性等情况。右心衰竭是指因心脏的某些构造和机能出现的问题,造成右心室充盈、射血功能损害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:你好!达到心衰的程度的还是要尽快处理的,能不能马上进行手术还得病人的具体情况。
意见建议:建议与医生进行沟通,积极配合治疗方案。祝早日恢复健康。

张霞内科山东大学齐鲁医院已帮助用户:450
擅长:内科、尤其擅长高血压

指导意见:您好,首先患者已诊断为缩窄性心包炎,年龄偏小,已出现心衰症状,易早期行手术治疗,因为缩窄性心包炎没有特效药物治疗,越早期治疗,心肌受损害程度越小,手术后效果越好,等到以后心衰症状明显了,心肌已经重构了,再做手术,术后效果也不会太好。 患者症状体征付和手术要求,应尽早手术。祝身体健康,早日康复。

李保龙医师内科深圳市龙岗区骨科医院已帮助用户:386288
擅长:高血压、心脑血管病

问题分析:你好,根据你所述的情况,可以做,但是风险比较大,一般选用局麻。
意见建议:你好,我建议,到大医院咨询,一般可以在局麻下手术切除,提阑尾时会恶心、疼痛的,但是比较安全,你是清醒地。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院已帮助用户:11487
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

病情分析: 您好,首先患者已诊断为缩窄性心包炎,年龄偏小,已出现心衰症状,易早期行手术治疗,因为缩窄性心包炎没有特效药物治疗,越早期治疗,心肌受损害程度越小,手术后效果越好,等到以后心衰症状明显了,心肌已经重构了,再做手术,术后效果也不会太好。
意见建议:患者症状体征付和手术要求,应尽早手术。祝身体健康,早日康复。

李秀爱医生会员妇产科河北邢台广宗医院已帮助用户:282115
擅长:不孕不育,人流,