急性心肌梗塞心电图表现为动态变化。超急性期发病时间Ibanez为半小时至1小时，此时心电图表现为T波高耸、无ST段抬高；随着时间的推移，心电图再次发生变化，表现为ST段抬高，甚至是典型的弓背向上抬高，称为红旗飘飘，这是损伤型心电图改变；若损伤后再出现坏死，心电图表现为深而宽的Q波，高T波出现倒置，ST段抬高逐渐下降等特征，需注意及时入院治疗。
心肌梗死的心电图主要表现为st段抬高，病理性q波等一些表现。进一步的检查心肌酶从平时的症状检查结果心肌酶的检查结果明确诊断积极的在医生指导下选择合适的治疗方案。注意观察心电图走向。
ST段抬高性心梗：一，ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现；二，宽而深的Q波（病理性Q波），在面向透壁心肌坏死区的导联上出现；三，T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。非ST段抬高心梗有两种，一，无病理性Q波，有普遍性ST段压低。无病理性Q波，也无ST变化，仅T波倒置。
急性心肌梗死心电图其特征性改变，ST段抬高呈弓背向上型，在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现。宽而深的q波，又称病理性q波，在面向透壁心肌梗死区的导联上出现。T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现。
q波急性心肌梗死指的是st段抬高性心肌梗死，心电图特征为相应导联部位可见st段弓背向上抬高，但是一般不会出现q波型的情况。有些人还会出现异常q波，这种心肌梗死发病12小时内可以行急诊冠脉造影检查，给予治疗。
急性心肌梗死的发病率北方高于南方通常与气候有关。
每年大约35万~50万例为和心血管病，其中分为八十者，为心肌病所致，急性心肌梗塞是心血管疾病中最重要的一类。在国北方和南部的一些地方发病情况就有所不同了。以及气温剧变，特别在北部地区，由于气候严寒，温差相对较大且受季节的影响较大，因此心肌梗死的发病率比南方相对高一些。南方地区因气温较高，气温相对较高时血管呈舒张状态，而且北方在萎缩，血管收缩状态下，自身若与老年冠心病有关有冠状动脉狭窄的，气候转凉，血管萎缩时，狭窄更明显，由此诱发心肌梗塞，而在南方，因为血管舒张了，心肌供血尚好，严重的是，造成了两地相对较大的差别，故北方患者较南方多。
