为什么急性心肌梗死的发病率北方高于南方

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为什么急性心肌梗死的发病率北方高于南方
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
急性心肌梗死的发病率北方高于南方通常与气候有关。
每年大约35万~50万例为和心血管病,其中分为八十者,为心肌病所致,急性心肌梗塞是心血管疾病中最重要的一类。在国北方和南部的一些地方发病情况就有所不同了。以及气温剧变,特别在北部地区,由于气候严寒,温差相对较大且受季节的影响较大,因此心肌梗死的发病率比南方相对高一些。南方地区因气温较高,气温相对较高时血管呈舒张状态,而且北方在萎缩,血管收缩状态下,自身若与老年冠心病有关有冠状动脉狭窄的,气候转凉,血管萎缩时,狭窄更明显,由此诱发心肌梗塞,而在南方,因为血管舒张了,心肌供血尚好,严重的是,造成了两地相对较大的差别,故北方患者较南方多。
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急性心肌梗死的发病率北方高于南方通常与气候有关。
每年大约35万~50万例为和心血管病,其中分为八十者,为心肌病所致,急性心肌梗塞是心血管疾病中最重要的一类。在国北方和南部的一些地方发病情况就有所不同了。以及气温剧变,特别在北部地区,由于气候严寒,温差相对较大且受季节的影响较大,因此心肌梗死的发病率比南方相对高一些。南方地区因气温较高,气温相对较高时血管呈舒张状态,而且北方在萎缩,血管收缩状态下,自身若与老年冠心病有关有冠状动脉狭窄的,气候转凉,血管萎缩时,狭窄更明显,由此诱发心肌梗塞,而在南方,因为血管舒张了,心肌供血尚好,严重的是,造成了两地相对较大的差别,故北方患者较南方多。

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急性心肌梗死主要有以下几种病因:
1.冠状动脉粥样硬化斑块破溃或剥蚀,血栓形成,引起管腔狭窄或者完全闭塞,心肌明显而持久地缺血缺氧甚至坏死是临床上最常见病因;
2.冠状动脉栓塞,冠状动脉先天畸形;
3.冠状动脉痉挛:由于高强度压力环境或者恶劣气候及其他诱发因素造成冠状动脉严重缺血缺氧和血流阻断而引起发病。

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一般情况下,急性心肌梗死分为3种类型。具体分析如下:
1、冠状动脉搭桥术相关的心肌梗死。
2、经皮冠状动脉介入或支架血栓相关所致的心肌梗死。
3、是自发性心肌梗死,由冠状动脉斑块破裂、裂隙或夹层引起冠状动脉内血栓形成的缺血性心肌梗死。
建议患者在日常生活中,注意多喝温水、多休息,尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物,不得饮酒或含有酒精的饮料,以免诱发其他疾病。

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对急性心肌梗死的治疗应以强化监测为主,病人应卧床休息,止痛,并进行血管再灌注。
治疗急性心肌梗死,主要有静脉溶栓、冠状动脉溶栓和冠状动脉的急救措施。同时还要进行抗血小板抗凝,ACE、IAR、B类的药物和β受体阻断剂可以用于临床。在此期间,最主要的是对心肌进行再灌注处理,降低了心肌缺血的区域,从而起到了一定的防护作用。

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一般情况下,急性心肌梗死的前兆有疼痛症状,患者应避免盲目进行自我处理,要及时就医接受治疗,具体内容如下:
如果患者冠状动脉被堵塞,可能会引起急性心肌梗死,此时,患者多有发作性胸痛、背痛、牙痛等疼痛症状,还可能会累及身体其他部位,此外,患者还可能有乏力、出汗等表现。在急性心肌梗死发作时,患者应及时就诊,明确病情后对症进行治疗,以免自行进行处理耽误病情。

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急性心肌梗死(AMI)与下列疾病具有相似性,在临床上应注意识别:1。
1.心绞痛:心绞痛用完药后迅速减轻,同时心肌梗死胸痛加重,时间延长,甚至超过3小时;
2.主动脉夹层,常有剧烈的胸背部酸痛;
3.急性肺栓塞下肢静脉血栓形成致肺栓塞时胸痛;
4.急腹症:以上腹疼痛为特征,容易误认为胆囊炎;
5.急性咽炎、急性食管炎患者以及急性心包炎。

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