老人高血压190头晕可以通过药物治疗来改善。
老年人高血压超过190mmHg后会出现头晕的情况，需要进行针对性的治疗。高血压有两种类型，一种是原发性高血压，另一种是继发性高血压。原发性高血压是一种以体循环动脉压增高为主要症状的综合征，而继发性高血压则是由特定的疾病所致。血压在190mmHg以上，不能得到及时的治疗，就会导致高血压脑病。例如头疼、呕吐、神志不清、痉挛、昏迷。
经常有头晕，要注意检查血管，可以完善头颅磁共振的检查和血管成像的相关检查以及完善颈部血管彩超的检查，高血压需要根据高血压，使用饮食控制，运动调节以及药物调节等方式。
老年高血压患者出现头晕，首先可能是因为血压非常高。其次，在降压过程中，如果血压下降非常快，目标脏器没有血液供应，就会出现头晕。最后，必须考虑老年人高血压是否合并其他疾病。例如老年人高血压合并糖尿病，血糖过高或低血糖会引起头晕。老年人严重动脉硬化如颈动脉硬化、脑动脉硬化明显时，同样合并头晕。部分老年人合并焦虑、抑郁、睡眠不足，甚至头晕。
控制热能量摄入，每餐不要过饱，因为饱食可使高血压的血管舒张调节功能降低，从而引起血压的显著波动。无论得什么病都好，不如在生活上多吃点有营养的食品和水果，坚持每天锻炼身体。
头晕是高血压常见的症状，提示血压控制不好，可以在家里检测一下血压，如果服降压药后还是高于140/90毫米汞柱，提示血压高，应该去诊医院心内科，在医师指导下调整降压药物，平时不要吃太咸的食物，多吃蔬菜及水果，适量运动。
高血压患者头晕的原因较多，可能与血压偏高有关，也可由贫血、高血脂、低血糖、颈椎病等引起。高血压患者较好及时复诊测量血压，做血常规、心电图、颈部血管超声等检查，了解血压、血糖、血脂的控制情况，积极查找病因，及时对症处理。
