室性逸搏及室性逸搏心律怎么回事?

会员54278505 44岁 已回复
最近我的姑妈总是感觉心脏不好,有时心率过速,心脏有时扑动,还出现过一次休克,这种情况大概有一个月了吧,医生说他得了这种病,我们不懂。什么是室性逸搏及室性逸搏心律?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周雪红 主治医师 永和街新庄社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:支气管炎
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问题分析:室性逸搏是指正常窦房结起搏点的激动或心房异位起搏点(病窦,窦房结不起博时)激动不能下传到心室(Ⅲ度房室传导阻滞),心室起搏点自行激动来激发心跳形成的心律,心率多在45次/分以下,如低于30次/分,就会阿斯发作(晕厥,抽搐等)。
意见建议:所以您姑妈很可能得了病窦或Ⅲ度房室传导阻滞才出现室性逸搏心律。此为危重症,如排除心肌炎,应尽早按心室起搏器,以防猝死。
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李耀宏 医师 于都县第二人民医院儿科
擅长:儿科呼吸系统疾病、神经系统疾病、皮肤过敏疾病
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指导意见:象您这种情况,需要进行手术 治疗,需要依据临床表现以及 具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息, 勿过度运动
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相关问答

通常情况下,室性逸搏及室性逸搏心律的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。具体分析如下:
1.药物治疗:如果出现了严重的房室传导阻滞,可以通过口服葡萄糖溶液中的异丙肾上腺素进行静脉滴注来加速心跳,也可以通过静脉注射阿托品。
2.手术治疗:对于不能接受药物的人群,可以考虑使用永久的心脏起搏器进行移植,同时可以在紧急情况下使用心脏起搏器进行紧急处理。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房室交接区逸搏和逸搏心律可能是以下原因导致的:
正常人类的心脏是通过窦房结来兴奋的,来实现心脏的电生理功能。正常来说,房室结合部的结构没有自我调节。房室交界区的窦房结的脉动速度变得缓慢,或因传导功能的阻碍而无法到达房室交界区,就会使房室交界区的神经产生一种代偿性的逸搏。在一系列的心房交界处出现的一波构成了心律的时候,叫做“逸搏心率”。

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加速性房性逸搏心律多发生于器质性心脏病或因其它原因导致心脏损害者,有些病人病因尚不清楚。
此病无传染性,有心脏器质性病变的病人较易患此病。
加速性房性逸搏心律多见于心房受累的器质性心脏病如风湿性心脏病,慢性肺源性心脏病,肺部感染,心肌梗死等疾病。通常在心脏的很多地方都有起搏的细胞,例如窦房结,心房,房室交接区和心室等。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

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房性逸搏心律预后通常比较好。
房性逸搏心律预后的预后要视病因而定。房性逸搏心律是一种被动的代偿的保护性机理。如果只是单纯的房性逸搏心律不会持久,也不会永久性的,可以通过对患者进行的再灌注疗法来缓解,一般预后比较好。如果房性逸搏心律与窦房结的作用有关,可以通过窦房结的功能得到提高,也可以用人工的方法进行起搏,从而防止房性逸搏心律的进一步发展。

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正常人的心率是起源于窦房结,管这种心率叫做窦性心律。在窦性心率比较慢的时候不够用的时候,心房会代替窦房结进行一部分工作。管心房这种自主提升的心率,叫做房性逸搏。心电图记录到的这种心律叫做房性逸搏心率,就是心房对心脏自身产生的一种保护机制,导致的心率。这种心率本身来说是一种保护机制,不需要过多的进行干预,需要针对本身窦房结心动过缓或者心跳不够的情况来查找原因,进行针对性的治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

房性逸搏心律是指机体的代偿性变化。心脏的正常传递起始于心室的窦房。窦房结是心脏的起搏器,然后通过心房向心房传递,然后通过房室的神经传递到心室,然后从心室的心肌细胞中进行。这种传递是一个很普通的过程。患者在进行心电图检查时,会发现有窦性心律。窦房结的机能被压制,即窦性心动过速,或者说,窦性心律无法传递给心房,这是一种代偿的过程,即心房会产生一种心跳和收缩的感觉,也就是房性心律。如果同时发生三种房性心率,即房性逸搏,即在窦房结功能发生异常时,其本身的补偿作用。

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