心肌梗塞恢复期如何治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心肌梗塞恢复期如何治疗?
2015年3月10日突发心肌梗塞,住院20天,已出院,在家静养。心包积液已消失。肺部积水已消失,略有炎症。
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高秋 副主任医师 宜兴市人民医院内科 三级甲等
擅长:心血管内科常见病,多发病,疑难危重疾病,如高血压,...
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问题分析:你好,心肌梗塞的患者,以往多有高血压,血脂异常、肥胖、高血糖或糖尿病,缺少体力劳动或者过于疲劳都会、过量饮酒,以及心理因素有关系,发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。
意见建议:急性心肌梗塞治疗出院后在家应当通过饮食、锻炼、改正不良生活方式、休息这些一般治疗,此外,药物上治疗多需要抗血小板聚集的药物,降血脂稳定斑块,控制血压,如果有血糖升高需要控制血糖,不要轻信电视宣传广告,以正规医院医生建议为主。可以身边常备速效救心丸或者丹参滴丸。平时有胸闷发生时及时入院。
相关问答

正确对待客观事物,解除思想顾虑,避免忧思郁虑。培养、锻炼自己的思想情操,培养自己的业余兴趣与爱好,积极参加社交活动和体育活动,使精神有所寄托。多吃一些含钙类的食物,如黄豆及豆制品、红枣、柿子、韭菜、芹菜、蒜苗、鱼、虾、牛奶等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心梗的病人要做冠状动脉造影,如果有严重的冠脉血管狭窄,要进行冠状动脉支架植入,不能进行冠状动脉搭桥手术。
如果当地的医院条件较差,患者无法及时的进行转诊,或者是在12个小时内,或者是75岁以下的病人,都可以进行溶栓,目前主要的溶栓药物有尿激酶、链激酶和重组纤维溶酶原激活剂等药物,帮助改善症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心肌梗死需要做心电图、心肌酶学、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等三项检查。
如果有必要,还需要做冠状动脉造影。心电图显示ST段抬高,并伴有典型的心肌梗塞,例如心前区的持续疼痛、窒息、紧绷、濒临死亡、出汗等。心肌梗塞的诊断是正确的,应该在紧急情况下进行冠状动脉造影,并对心肌酶进行进一步的检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞去进行介入治疗,心肌梗塞是由于心肌大面积的缺血、缺氧造成的冠状动脉堵塞。典型的临床表现,心前区出现疼痛,范围约手掌大小。疼痛持续时间超过半个小时以上,病人出现大汗淋漓,濒死感,是需要及早的行冠状动脉的支架植入进行扩张堵塞的血管,而且要忌食油腻的食物,好好的休息定期复查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

50%-81.2%患者在发病前数日有乏力胸部不适,活动时心悸,气急,烦躁,心绞痛等前驱症状,其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出,心绞痛发作较以前频繁,硝酸甘油疗效差,应警惕心梗的可能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌梗塞吸氧比较好,可以有效控制病情,具体分析如下:
心肌梗塞时,心肌细胞缺氧、乏氧,同时还会出现明显的心动过速、心肌收缩力增加,会有需氧和供氧失衡,冠状动脉也会出现缺血、狭窄、痉挛等情况。由于冠心病患者会出现氧分压过低、二氧化碳分压过高、动脉血氧饱和度下降,所以吸氧可以有效的改善心肌梗塞的症状,但一般情况下,心肌梗塞患者需要采用低流量的吸氧,而不推荐使用大流量的氧,同时还要进行动脉血气分析,通过血气分析得出的结果来调整吸氧的浓度和吸氧量。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治