心肌梗塞如何治疗

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我朋友的爸爸在今天下午的时候,突然感觉有心跳加快和昏倒的情况,后来到医院去检查说是心肌梗塞,心肌梗塞如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心肌梗塞去进行介入治疗,心肌梗塞是由于心肌大面积的缺血、缺氧造成的冠状动脉堵塞。典型的临床表现,心前区出现疼痛,范围约手掌大小。疼痛持续时间超过半个小时以上,病人出现大汗淋漓,濒死感,是需要及早的行冠状动脉的支架植入进行扩张堵塞的血管,而且要忌食油腻的食物,好好的休息定期复查。
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通常情况下,心梗的病人要做冠状动脉造影,如果有严重的冠脉血管狭窄,要进行冠状动脉支架植入,不能进行冠状动脉搭桥手术。
如果当地的医院条件较差,患者无法及时的进行转诊,或者是在12个小时内,或者是75岁以下的病人,都可以进行溶栓,目前主要的溶栓药物有尿激酶、链激酶和重组纤维溶酶原激活剂等药物,帮助改善症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌梗塞去进行介入治疗,心肌梗塞是由于心肌大面积的缺血、缺氧造成的冠状动脉堵塞。典型的临床表现,心前区出现疼痛,范围约手掌大小。疼痛持续时间超过半个小时以上,病人出现大汗淋漓,濒死感,是需要及早的行冠状动脉的支架植入进行扩张堵塞的血管,而且要忌食油腻的食物,好好的休息定期复查。

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在心肌梗死急性期,应及时进行支架手术、冠状动脉旁路手术或溶栓治疗,以促进缺血心肌血液循环供应的恢复。溶栓治疗有效时可先考虑保守治疗,溶栓治疗无效时可进行支架手术或冠状动脉旁路手术。在治疗后的恢复期,应注意休息,避免剧烈情绪波动和便秘,以避免危险。

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心肌梗塞吸氧比较好,可以有效控制病情,具体分析如下:
心肌梗塞时,心肌细胞缺氧、乏氧,同时还会出现明显的心动过速、心肌收缩力增加,会有需氧和供氧失衡,冠状动脉也会出现缺血、狭窄、痉挛等情况。由于冠心病患者会出现氧分压过低、二氧化碳分压过高、动脉血氧饱和度下降,所以吸氧可以有效的改善心肌梗塞的症状,但一般情况下,心肌梗塞患者需要采用低流量的吸氧,而不推荐使用大流量的氧,同时还要进行动脉血气分析,通过血气分析得出的结果来调整吸氧的浓度和吸氧量。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,心肌梗死需要做心电图、心肌酶学、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白、肌钙蛋白等三项检查。
如果有必要,还需要做冠状动脉造影。心电图显示ST段抬高,并伴有典型的心肌梗塞,例如心前区的持续疼痛、窒息、紧绷、濒临死亡、出汗等。心肌梗塞的诊断是正确的,应该在紧急情况下进行冠状动脉造影,并对心肌酶进行进一步的检查。

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由冠状动脉粥样硬化和狭窄导致的心脏供血不足引起的。手术支架仅针对狭窄部位。狭窄冠状动脉的血液供应得到改善,这不能保证狭窄不会发生在其他地方,仍然需要治疗。应该服用活血化瘀、活络、抗凝、舒张血管等药物。应该加强调理、清淡、低盐、低脂肪、低胆固醇的饮食,避免情绪激动和疲劳,戒烟戒酒,并定期复习。

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