易出现的排异现象有发热、皮肤潮红、皮疹、肝脾肿大、肝功能异常等。除此还有一些严重的情况,全血细胞减少、肝炎、严重腹泻、骨髓硬质和感染,更严重时还会出现并发症而致死。
骨髓移植排异反应常见的为移植物抗宿主病,分为急性移植物抗宿主病和慢性移植物抗宿主病。典型的急性移植物抗宿主病发生在移植后2-4周,主要表现为皮肤红斑和斑丘疹,持续性厌食和腹泻,肝功能异常等。
骨髓移植是治疗重型再障,在有同胞全合的情况下去选用。它的风险是,第一有20%左右的移植相关死亡,包括在移植过程中,会出现植入不良;并发感染出血;也可能出现排异,排异会导致一定的风险;还有疾病复发。另外一个风险,就是费用比较高。半相合供者原来认为风险很大,因为排异非常明显,半相合移植随着技术地改进,移植相关死亡率和并发症,已经大大地缓解了,对于一些非常难治的再障,尤其是年轻的病人,还是推荐去做的。
骨髓移植前一般在主治医生的指导下注意一些事项,在骨髓移植后一定要特别注意术后护理注意饮食卫生和环境卫生,注意继发性肿瘤,注意饮食卫生,水果,蔬菜要洗净;饭菜要新鲜,变质的食品勿食用,避免消化道感染;避免油腻,粗糙和带刺的食物,以免损伤口腔和消化道粘膜。
再障骨髓移植费在20万-30万,骨髓移植每个医院收费会有所不同,具体可以咨询一下医院。骨髓移植之前一般要先化疗达到缓解。一旦骨髓移植成功,患者就不再出现复发的情况,可以说是治的很好了。
如果移植非常成功,是可以长期生存,并且是治愈的,但是,目前急性白血病骨髓移植成功率大约在百分之60左右,如果移植前是急性白血病完全缓解状态,并且配型是全相合的,移植后并发症很少,生存期是比较长的。