动脉粥样硬化有必要做心脏搭桥手术吗

会员54074764 57岁 已回复
今年九月份我妈妈因心梗在老家的医院治疗了一周左右(医生的诊断证明写的是急性心梗),病情稍微稳定后,去了济南的医院治疗,入院后经过检查医生说情况很严重,必须做心脏搭桥手术,几天后做了手术,住了二十多天医院,花费十二万多,对于我们农村人来所十几万是个很大的数字,因为有了惠民政策我们才能做这么大的手术挽救亲人的生命,钱也是亲戚家一家一家凑的,手术也很成功,我们全家也非常感谢齐鲁医院的医生。出院后诊断证明做的心脏搭桥手术因为心梗后在老家的医院治疗了一段时间,才转到济南的医院治疗的,请
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宋丽华 副主任医师 北京市大兴区旧宫医院其他 一级甲等
擅长:腔隙性脑梗死,高血压脑病,老年人脑出血,老年人脑血...
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问题分析:动脉粥样硬化导致冠状动脉狭窄,狭窄超过75%以上需要做心导管介入治疗手术,如果冠状动脉整体状况不好,或者狭窄程度比较高,并且狭窄发生在冠状动脉主要枝干上,就需要做搭桥手术
意见建议:单纯的动脉粥样硬化没有引起冠状动脉狭窄的患者,是不需要做心脏搭桥手术的,但是,如果冠状动脉主干因动脉粥样硬化而导致狭窄,狭窄程度又大的情况下,必须做心脏搭桥术,心脏搭桥术是有一定的手术指证的,不是所有的人都能做
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张成坤 主治医师 沂源县悦庄中心卫生院内科
擅长:糖尿病,心肌缺血,动脉硬化,血栓,早博,高脂血症,...
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问题分析:急性心梗的病理基础就是心肌缺血,导致的心肌坏死,从而引发的一系列的临床症状。这种情况下,一般就是冠状动脉狭窄造成的。目前比较先进的治疗方法:1.冠脉中放入支架2.心脏搭桥术。
意见建议:心脏搭桥术的适应症:(1)冠状动脉左主干或多支血管病变  (2)(内科介入治疗失败或介入治疗术后再狭窄  (3)心肌桥、冠状动脉起源异常等 如果满足以上任意一个条件,就可以选择心脏搭桥术治疗。
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动脉粥样硬化是心脑血管疾病最常见的病理改变。
动脉粥样硬化是血管病中最为常见和重要的一组疾病,被称为动脉硬化,各种动脉硬化都有动脉管壁增厚和硬化这一共性,丧失弹性,管腔收缩。在发生过程中可伴有血管壁钙化和血小板聚集等病理改变。动脉粥样硬化以受累动脉发生病变为主要表现,以内膜为起点,相继出现各种病变的组合,包括部分有脂质及复合糖类聚等,纤维组织增生,钙质沉着,成斑块儿,有动脉中层逐步嬗变,其上为斑块内出血,破裂和局部血栓,因动脉内膜堆积脂质外表发黄、粥样,所以叫动脉粥样硬化。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉粥样硬化临床分期通常分为无症状隐匿期、缺血期等。
无症状隐匿期,斑块已形成,但无明显狭窄,临床上无器官损害。缺血期动脉粥样硬化斑块会导致血管狭窄、器官缺血,根据病变的器官不同,会出现相应的器官缺血症状。坏死期,血管腔内血栓形成,导致相应器官组织坏死。纤维化期,由于长期缺血导致相应器官组织纤维化萎缩。许多病人进入纤维化期而未经过坏死期,而已经进入纤维化期的病人也会再次进入缺血期。

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动脉粥样硬化指的是早期动脉内膜损伤后,血液中的脂质沉积在内膜上,从而导致内膜纤维结缔组织增生,导致内膜增厚,形成斑块,然后坏死、软化,看上去就像是被浇上了一层米粥,所以才会出现粥样硬化。这种硬化斑块形成局限性狭窄,不同程度的血管堵塞,导致血流通畅,导致机体相应器官缺血功能障碍,冠状动脉、脑动脉、肾动脉、腹主动脉、下肢动脉。

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如果患者出现动脉粥样硬化时,可考虑采用下列疗法:
一、是症状轻微者,可给予扩张血管药:单硝酸异山梨醇,硝苯地平缓释片和地尔硫卓,并与溶解血栓药,尿激酶和肝素合用。
二、是情节较重的需要行旁路移植和介入治疗的外科手术能恢复动脉供血。
三、食疗一般不应食用太油腻、且含有丰富脂肪酸的饮食,多吃一些新鲜的蔬菜水果,这些饮食当中的营养物质,能够提高人体新陈代谢,缓解局部症状。

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动脉粥样硬化,是一种无法回避的血管改变。有调查表明,大约13岁时,血管就会激活动脉硬化过程。因此,患有动脉硬化并没有必要过于担忧,这是一种正常的血脂代谢和血液循环,要防止动脉硬化成为一种很大的血栓,会阻塞血液循环,从而降低血液循环。动脉硬化会导致脑中风、心肌梗死、冠心病等疾病的发生。如果出现了严重的血管病变,一定要及时就医,并在医师的指导下进行调理。目前临床上建议口服他汀类的降脂剂。

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动脉粥样硬化是不可逆的,所以无法根治。如果患有动脉粥样硬化,要注意调整饮食,避免抽烟,避免饮酒,养成良好的生活习惯,避免熬夜,喝碳酸性的运动饮料,保持心情舒畅,多做运动。可以通过口服抗血小板凝聚的药物和他汀类调脂的药物来控制血小板的凝聚,从而缓解血管壁的炎症反应。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。

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