恶露的成分有血液、粘液、坏死的蜕膜组织及细菌等,有腥味,转回鲜红要考虑是否损伤了子宫内膜。恶露的量和成分有变化,一般在产后3~7天内为血性恶露,量多,色鲜红,含有大量血液,粘液及坏死的蜕膜组织,有血腥味,以后随着子宫内膜的修复,出血量逐渐减少,变为浆液性恶露,量减少,其色较淡,内含血液减少,宫颈粘液相对增多,且含坏死蜕膜组织及阴道分泌物和细菌。2~4周左右变为白色或淡黄色,形成白色恶露,量更少,不再有血液,一般持续3周左右停止。正常经血呈暗红色,混有子宫内膜碎片和粘液。一般恶露最多半月就干净了,并且越多后期量越少,色越淡,建议到医院复查B超,排除有无残留或者子宫内膜再次受到损伤,确诊后对症治疗。
产后一周会有血性的恶露排出,是子宫蜕膜脱落和血液混合形成。恶露不分一胎和二胎,情况是一样的。如果产后血性恶露持续时间长,可能是子宫恢复不佳引起,.产后最初几天,恶露量比较多,颜色鲜红故称红恶露,也称血性恶露;3-5天后所含血量减少,恶露变为淡红色,称为浆恶露;产后10一14天,恶露呈白色或淡黄色称白恶露。
分娩或人工流产后阴道血性液体外流,称为恶露,主要成份为含大量动静脉血、及宫颈管粘液、剥离子宫内膜碎片及某些活性物质。
通常恶露持续时间为3~7日,与子宫内膜剥离程度有关。患者需要注意的是,若7天以上,恶露未见减少、甚至有出血现象,则提示子宫内膜修复不佳,必须前往医院行超声检查、动态观察、必要时需清宫治疗。
顺产后通常恶露42天内清洁。
产后恶露有3个时期,第一个阶段是血性,恶露的时间约为4~5天,第2阶段是,浆液性恶露约2周,第三阶段是白色恶露,约3周。若血性恶露时间较长,考虑可能是子宫复旧不良所致,提示应进行超声检查,判断子宫是否复原。
如果患者出现恶露不断,同时伴有出血、疼痛等不适症状,则不正常,应该及时就医治疗。
一般来说,恶露彻底干净表现为产妇的阴道分泌物没有红色、褐色或者是淡黄色等液体继续排出,呈现与平时的白带质地、颜色清亮透明、无异味、量差不多,无其它不适症状。
产后建议坚持母乳喂养,由于哺乳时宝宝吸吮乳头可引起反射性的子宫收缩,有利于子宫腔内的恶露尽快排出干净。
建议女性多休息,多吃营养丰富的食物,可以促进身体恢复。