腰椎硬膜囊被挤压，先是硬脊膜外的挤压，多种原因均能挤压硬膜囊，例如腰椎间盘突出，黄韧带肥大，腰椎骨质增生等，均能压迫椎管硬膜囊。
受压情况轻微，会没有明显神经根症状存在，受压情况较重者，则会有神经根疼痛神经根刺激症状存在，例如腿疼和腿麻，有些病人的小腿，脚背，大腿后，脚底和脚趾会有硬膜囊被挤压表现。
腰椎45突出压迫硬膜囊说明患者的病情较为严重。
腰椎4、5椎间盘突出是腰椎较容易突出的部位，由于创伤、长期劳损等因素导致椎间盘变性后，突出到椎管内，会对硬膜囊造成一定的压力。当患者的腰部5神经根向一边突出，就会出现髋关节内侧的酸胀疼痛，这种情况下还会出现下肢外侧和脚背的麻木感，严重时还会出现足背伸肌力下降的情况。如果病情不是很重，可以选择服用非固醇消炎剂，腺苷钴胺营养神经，甘露醇脱水等药物。如果出现肌功能减退，或出现严重的生存问题，可以选择微创椎间孔镜和开放性外科。
一般情况下，腰椎间盘突出会导致腰椎关节痛，下肢放射痛，下肢痛，下肢无力，可以通过以下几种方法进行处理。
比较常见的治疗方式是微波治疗，超短波治疗，远红外线治疗，中药离子透入治疗等。患者还可以在医生的指导下口服洛索洛芬钠、塞来昔布等非类固醇消炎药物。如果病情比较严重，可以通过口服激素来治疗，以达到缓解神经水肿的目的。
腰椎盘突出硬膜囊受压是否严重，要根据临床表现来定：
第一，如果核磁共振和CT检查结果提示有椎间盘突出硬膜囊受压，但是患者没有任何临床表现或症状较轻，那么情况就不是很严重。患者的临床症状是判定病情轻重的主要方式，辅助检查只能起到一定的参考作用。
第二，如果核磁共振或者CT检查提示有椎间盘突出硬膜囊受压，并伴有腰腿和下肢剧烈疼痛、麻木等严重的临床表现，则表明病情比较严重，建议患者几十斤就医治疗。
腰椎硬膜囊受压可通过以下方式进行处理：
腰椎硬膜囊受压的患者要养成良好的生活方式，平常可以戴上腰带，避免过于弯曲腰部。在临床上可以选择采用牵引、理疗、按摩、针灸等方法进行调理。中药外用可以使突出物、神经根及周边组织充血、水肿等无菌性炎症的反应缓解或消退，从而使腰椎间的营养物质得到充分的补充，使关节的弹力得到加强，进而有效缓解疼痛，直到所有的症状消失，恢复后也很少再出现。如果病情恶化，可以采取手术治疗，以减轻压力。
腰椎硬膜囊受压，先要采用保守方法，如卧床、局部的理疗、热敷、按摩、针灸等相应方式。经过卧床三周保守治理后，症状得不到改善，再考虑进行手术。手术就是将突出的间盘摘除，解除对硬膜囊的压迫，另外相应的上下两节段融合，融合之后使突出的节段保证上下两个椎体形成一个整体，无法有细小的活动，而减轻症状。
