一般情况下,腰椎间盘突出会导致腰椎关节痛,下肢放射痛,下肢痛,下肢无力,可以通过以下几种方法进行处理。
比较常见的治疗方式是微波治疗,超短波治疗,远红外线治疗,中药离子透入治疗等。患者还可以在医生的指导下口服洛索洛芬钠、塞来昔布等非类固醇消炎药物。如果病情比较严重,可以通过口服激素来治疗,以达到缓解神经水肿的目的。
腰椎硬膜囊被挤压,先是硬脊膜外的挤压,多种原因均能挤压硬膜囊,例如腰椎间盘突出,黄韧带肥大,腰椎骨质增生等,均能压迫椎管硬膜囊。
受压情况轻微,会没有明显神经根症状存在,受压情况较重者,则会有神经根疼痛神经根刺激症状存在,例如腿疼和腿麻,有些病人的小腿,脚背,大腿后,脚底和脚趾会有硬膜囊被挤压表现。
腰椎硬膜囊受压可通过以下方式进行处理:
腰椎硬膜囊受压的患者要养成良好的生活方式,平常可以戴上腰带,避免过于弯曲腰部。在临床上可以选择采用牵引、理疗、按摩、针灸等方法进行调理。中药外用可以使突出物、神经根及周边组织充血、水肿等无菌性炎症的反应缓解或消退,从而使腰椎间的营养物质得到充分的补充,使关节的弹力得到加强,进而有效缓解疼痛,直到所有的症状消失,恢复后也很少再出现。如果病情恶化,可以采取手术治疗,以减轻压力。
硬膜囊的压力只能代表颈椎前突后的压迫程度。不能诊断为脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病可以通过临床表现和颈椎磁共振成像来诊断。主要表现为:下肢如棉样感觉,可能不伴有颈椎病,上肢严重不稳定,颈椎磁共振显示:脊髓受压成缺血,脊髓信号异常,硬膜囊受压的症状与相似,但可能有颈椎疼痛、上肢麻木、头晕等症状。
腰椎硬膜囊受压,先要采用保守方法,如卧床、局部的理疗、热敷、按摩、针灸等相应方式。经过卧床三周保守治理后,症状得不到改善,再考虑进行手术。手术就是将突出的间盘摘除,解除对硬膜囊的压迫,另外相应的上下两节段融合,融合之后使突出的节段保证上下两个椎体形成一个整体,无法有细小的活动,而减轻症状。
椎间盘突出硬膜囊受压可以通过保守治好了、手术治疗等方式进行治疗。
1.保守疗法。可以通过针灸、推拿、牵引、按摩、烤电等物理疗法来缓解症状,还可以服用非甾体抗炎止痛的药物,以及甲钴胺、尼美舒利胶囊等营养神经的药物,同时还要叮嘱患者多休息,避免对患者的皮肤造成损伤。
2.手术治疗。对于病情反复复发、严重的影响工作和日常生活的患者,可以进行椎间盘切除术,一般可以选择微创手术和开窗手术。