现在能把帕罗西汀再换成兰释吗？兰释对性功能有多大影响呢？
兰释的副作用表现为轻度的抗胆碱能作用，例如口干、便秘。多数不良反应持续时间短，可以耐受。兰释除了用于治疗各种类型的抑郁症外，对治疗强迫症有独特的疗效。兰释通过选择性抑制脑神经细胞对五羟色胺的再摄取而发挥抗抑郁作用。
但是会选择在早餐后服用，因为抑郁症有昼重夜轻的特点，早餐服用后，既能避免引起不适的胃肠道反应，还会明显改善患者的抑郁情绪，再有失眠的副作用，所以不选择晚上服用，避免影响患者的睡眠情况。
帕罗西汀可以用来治疗失眠。
此药是一种抗焦虑、抗抑郁的药物，通过调节情绪以改善失眠，所以比较适合伴有焦虑、抑郁等异常情绪的失眠患者。失眠患者容易出现多梦、早醒、入睡困难，其中多梦、入睡困难与焦虑有关，早醒与抑郁有关。帕罗西汀起效较慢，一般需要服用两周以上才能缓慢起效。早期用药时可以合并使用其他调节睡眠的药物，如唑吡坦、右佐匹克隆，都能快速导入睡眠，且副作用较小，联合用药时无明显交叉反应。
服用帕罗西汀以后晚上睡不着，有可能是因为帕罗西汀这种抗抑郁药物引起的失眠副作用。
但也有可能是由于抑郁症引起的失眠问题。如果该症状对生活影响不大，而且持续时间不久，一般无需特殊处理，继续服用药物治疗即可。但是如果持续时间比较久，而且一直失眠，让患者非常痛苦，就需要考虑进行治疗。首先一定要根据医嘱服用药物，服用帕罗西汀出现失眠问题有可能是药物的副作用。因为帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，服用以后会引起大脑中枢系统内5-羟色胺的浓度升高，从而提高情绪，但是也可能会引起警觉性的增加，从而导致无法入睡。当然，一般情况下这些副作用可以耐受，一定要根据医嘱安排坚持服药，不能够自行停药。
长期使用盐酸帕罗西汀片可能会出现胃肠道不适，如恶心、厌食、腹泻等。亦可出现头痛、不安、无力、嗜睡、失眠、头晕等。少见不良反应有过敏性皮疹及性功能减退。然停药可见撤药综合症，如失眠、焦虑、恶心、呕吐和胃肠胀气；其他还有乏力、性功能障碍(包括阳痿、性欲下降)副作用。低钠血症者较少见，主要发生在老年人，通常在停药后迅速恢复。而且在维持治疗期间药物剂量未变，也没有任何心理社会应激事件，却可能出现抑郁复发。
盐酸帕罗西汀片的副作用常见有胃肠道的不适，如恶心、厌食、腹泻等，也可出现头痛、不安、乏力、嗜睡、失眠、头昏等。少数不良反应可有过敏性的皮疹及性功能减退，突然停药可见撤药综合征，如失眠、焦虑、恶心、呕吐、胃肠胀气，还有乏力、性功能障碍，如阳痿、性欲下降等。
