乙肝二十多年病史,近两年一直在吃拉米夫定,近两年症...

会员53844697 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝二十多年病史,近两年一直在吃拉米夫定,近两年症状不明显。最近可能由于操心过多,身体出现乏力等症状,去医院检查显示大三阳,转氨酶高但是没有特别高,乙肝六项检查结果如图。DNA结果还在等,想知道此次复发是不是病毒变异,应该再用些什么药,想让医生帮忙看一下化验单,谢谢了
曾经治疗情况和效果:

经常检查,两年前因为停药复发过,后来经过治疗指标正常后,已知服用拉米夫定

想得到怎样的帮助:

这次复发是不是病毒变异,想让医生帮忙看一下化验单,谢谢了

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张健康 主治医师 六安市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎,肝炎肝硬化,不明原因发热,不明原因肝损...
问题分析:如果你在抗病毒治疗期间,复查乙肝病毒量升高的话,应该就是耐药了,你可以查一下P区耐药检测
意见建议:耐药了的话,是需要换药的,目前拉米夫定的耐药周期约为2年,建议服用恩替卡韦耐药率低的药物。
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叶有志 药师 新沂市东街益康药房传染科 二级甲等
擅长:肝病
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问题分析:乙肝六项的结果是大三阳,一直用拉米夫定抗病毒治疗,可以通过乙肝病毒量在用药前后的变化或乙肝病毒基因检测来判断是否有病毒变异.如果肝功能异常,则需要降酶保肝恢复和稳定肝功能.
意见建议:建议在病毒量结果出来后,再结合现有结果全面分析与诊断,以确诊如何用药调理或保健.
相关问答

治疗乙肝应提高体质,增强抗病能力,促进免疫系统清除病毒,促进疾病恢复。检查后对症下药,用药过程中注意休息、营养休息和营养是肝病病人的主要治疗手段。在保证休息、营养的基础上才可能发挥药物作用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙型肝炎,积极治疗是抗炎康复的,发病原因与不洁性接触、性传播有关系,与母婴胎内血液传染有关系,治疗过程中,调摄情绪放松生活,忌食辛辣油腻食物,屏蔽饮酒,饮食上以清淡、易消化的食物为主,多吃水果蔬菜,保证食物的新鲜、营养。对乙型肝炎的康复是很有益处的。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般乙型肝炎不容易彻恢复到以前的,不论是中医治疗还是西医治疗,基本上都是治疗成乙肝的稳定期就是小三阳。用了抗病毒药物,乙肝病毒数量有下降,一般下降到正常的量之后就不会再减了。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝是比较常见的传染性的疾病,如果乙肝进入到活动期,应该给予积极的抗病毒治疗,可以选择用药素方案,也可以选择核苷类药物方案。对于目前的情况,要明确一下是不是身体的病毒发生变异引起的耐药,另外可以选择强效低耐药的恩替卡韦,或者是替诺福韦进行抗病毒治疗。乙肝属于慢性疾病,恢复起来可能稍微慢一些,不要太担心,继续治疗就可以了。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

治疗的时间要根据自身情况以及治疗的效果来决定。只能用药物控制,将病毒控制到检测不到的范围,不影响肝功能的情况下,是不会影响生活,乙肝疾病是比较难以治疗的疾病,要饮食清淡易消化可以多食用富含蛋白质的食物,吃粥或者粗粮多食豆子一定不要吃油腻的食物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

急性乙肝可以治好。乙肝分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎。急性乙肝患者9成以上可医治成功,恢复期乙肝表面抗原消失而乙肝表面抗体转为阳性。慢性乙肝患者,医治成功率很低。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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