肺结核长年引起的肺心病怎么治疗

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肺结核长年引起的肺心病怎么治疗
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崔洋洋 医师 莱西市市立医院传染科 二级甲等
擅长:肺炎,肺结核,肝炎,肝硬化,肝癌等肝病,流行性出血...
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指导意见:您好,对于肺源性心脏病的话主要是控制感染。做一下痰细菌培养及药敏试验选择敏感的抗生素。必要的情况下给予吸氧。还有就是控制心力衰竭等等。
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肺心病就是控制感染,一定要选择药敏试验,选择敏感抗生素,这种情况才能将感染积极的控制,如果是真菌感染这种情况一定要积极地抗真菌治疗。肺心病缺氧比较严重,一定要纠正缺氧跟二氧化碳潴留。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性肺源性心脏病指肺组织肺血管或者胸廓慢性病变,导致肺组织结构与功能异常,肺血管阻力升高,肺动脉压力升高,右心室扩张肥厚,伴发或未伴发心功能衰竭者为心脏病。通常显示呼吸功能及新功能的异常,如咳、痰、胸闷等,呼吸困难等。
大半夜咯血应考虑左心衰所致。建议马上到医院呼吸科就诊,找出原因,针对病因进行治疗,避免贻误疾病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人肺心病的发病原因有:慢阻性肺疾病、肺纤维化、肺动脉血管病变等,其病灶多位于细支气管、肺泡或肺内,首先出现气路堵塞或肺本质损伤,继而发生肺气肿、肺纤维化,并侵犯肺血管,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增加,使右室肥厚、扩大,形成肺心病。老年肺心病主要发生在60多岁人群中,感染、吸烟、职业暴露、遗传性肺部病变等。
一、主要原因
1、慢性阻塞性肺疾病:肺小动脉狭窄、阻塞会造成肺动脉压力升高、右心室负担增加,从而发展成老年人肺心病。同时,由于胸部和胸部的病变,会引起胸部的异常,胸膜的肥厚,从而引起胸膜的粘连和胸水。
2、肺纤维化:肺纤维化:肺粉尘沉着病是引起肺间质纤维化或继发肺间质纤维化,进而发展为老年人肺心病。
3、肺动脉血管疾病:由于肺动脉栓塞、原发性肺动脉高压等原因,会引起肺动脉压增高,使心脏负担增大,进而诱发肺源性心脏病。
二、诱发因素
1、感染:感染会引起慢性支气管炎或肺结核,引起肺组织纤维性变,使肺部的结构和功能出现变化。
2、吸烟:吸烟危害肺,可诱发各种肺病,引起老年人肺心病。
3、职业暴露:长时间工作于有毒和有害气体的人,会对其产生不可挽回的损害,从而引起老年人的肺心病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老人肺心病的治疗重要在于消除肺部疾病的影响,肺功能扭转后,病人的心脏功能将有一定程度的好转。对于肺功能特别低下的病人肺心病的治疗主要在于减轻其心脏负担,病人要注意调养。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病中医可以通过三伏贴来进行治疗。肺心病是中医上常见的肺胀症。治疗方法有:
1、急性发作:若有外感寒热,可按病情选择散寒、清热,若有出血倾向,可采用凉血止血疗法。
2、缓解期:采用调养肺肾的方法,采用黄芪、丹参、红花、党参等中药,以扶正化瘀。
3、其他:肺康复治疗,戒烟等。
具体的使用方法,要根据医生的面诊来决定。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病的治疗相对复杂,具体治疗方法有吸氧,一直不间断低流量吸氧,有条件者可以考虑呼吸机治疗,无创呼吸机辅助通气。抗感染治疗,肺心病易并发感染,通过细菌培养找出致病菌,针对性给予抗生素治疗。祛痰治疗,使痰液稀薄易于咳出,减少阻塞,促进病人呼吸顺畅。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。