腹水检查为清亮、淡黄色,漏出液,未见结核杆菌和肿瘤细胞
我该该到消化内科看诊,还是到肝胆外科看
腹水是肝硬化晚期必然出现的症状,形成的主要原因是:门静脉的压力升高,导致低蛋白血,淋巴液生成过多。大量的腹水压迫下腔静脉导致下肢静脉血回流受阻引起下肢水肿。治疗腹水可采取一下方法:限制钠水的摄入,用利尿药,放腹水加输入蛋白质等。
肝硬化药物对于中少量的腹水可以有效的改善。如果腹水量比较大,适当选择腹腔穿刺放腹水,同时输白蛋白。必要的时候可以使用腹水浓缩回输,或者是一些特效的药物进行治疗。
肝腹水,已经抽腹水了,说明肝损伤十分严重了,抽腹水说明西医的利尿药和白蛋白作用不大了,腹水特别多,才抽腹水的,腹水抽后,多半只是带病延年,维持生命,能生存的时间多则几个月,少则不到一个月,那抽腹水后,及时对症治疗和软肝保肝的治疗,病人有的可以再过十年八年的,不能说抽腹水后病人还能活多久,因人而异因病而异。
肝腹水抽水后易引起电解质紊乱,而且也解决不了根本问题,腹水是由硬化的肝脏引起的,只有使肝脏变软肝功能恢复腹水才会彻底消失,肝脏是合成蛋白的场所,它直接关系到食物的消化吸收,肝功能较差的人吃进去的饭是无法转化为营养物质的。抽水处消毒不严密,易造成感染,而形成腹膜炎;抽水会大量丢失白蛋白,易造成肝昏迷,必须大量补充白蛋白,而白蛋白价格昂贵,造成一定的经济损失;而且抽水需反复进行,且容易复发。
肝硬化腹水抽水会导致门脉高压,门脉高压容易出现腹水、腹腔积液的情况,是低蛋白血症、门脉高压和肝脏的渗出增加导致的结果。腹水会导致腹腔内的压力增高,引起腹部膨隆,导致腹痛的情况。严重的腹水容易出现自发性腹膜炎,就是感染反复发作导致的一种腹膜炎情况。
肝硬化腹水抽水是有可能会越抽越多的,因为抽水仅仅是治标不治本的方法,治疗肝硬化腹水主要的还是找到病情的根源去治疗,阻断肝硬化的发展,以免不及时控制病情造成出血、水肿、肝昏迷等症状出现。