糖化血红蛋白是血红蛋白与葡萄糖进行缩合反应形成的,其合成速度主要取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白的接触时间。一般检测的糖化血红蛋白为糖化血红蛋白A1c(GHbA1c),其正常值一般为3%-6%,不同实验室间有一定差异。如果糖化血红蛋白大于7%,提示近2-3月内患者血糖控制不佳,控制在6.5%以内。
一般来说,孕妇出现红细胞计数偏低,血红蛋白偏低,代表有贫血的症状,具体分析如下:
孕妇出现红细胞计数偏低,血红蛋白偏低多是因为铁性贫血,一般可通过改善饮食来调整,比如多吃动物肝脏,多吃蔬菜水果,这样会加快缓解贫血的症状。但如果食疗的效果不太理想,可以在医生的指导下进行药物治疗。
建议孕妇多注意饮食营养均衡,及时补充身体所需的维生素和微量元素,保证胎儿健康生长。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高需要进一步检查才能确定,像常见的红细胞增多症,相对性增多见于血液浓缩,另外就是有绝对性增多见于高原生活、胎儿及新生儿、剧烈的体力劳动、严重的心肺疾患以及真性红细胞增多症。
单纯红细胞平均血红蛋白含量偏低,如果没有不适症状,可以暂予观察。因为指标是反映红细胞内血红蛋白的含量的多少,它需要结合红细胞的总数、平均红细胞血红蛋白量,平均红细胞血红蛋白浓度综合判断,如果其他的指标是正常,单纯平均红细胞平均血红蛋白含量偏低,这说明没有贫血,不需要做处理,在平时的时候,可以多摄入一些含铁高的食物。增加营养休息预防就可以了。
临床上如果红细胞以及血红蛋白明显升高,同时合并有高血压以及脾脏增大的情况,有可能是血液系统疾病,例如真性红细胞增多症,是需要做骨髓穿刺检查以及JAK-2等检查来明确诊断的。红细胞以及血红蛋白高也要排除继发因素导致的,比如严重腹泻导致血液浓缩等,或者是由慢性心肺疾病引起的。
血常规中红细胞,白细胞,血小板及血红蛋白属于主要检查指标,其余的是辅助指标。平均红细胞血红蛋白浓度主要指的是红细胞内血红蛋白的浓度含量,单纯的升高意义是不大的,不用太担心。目前红细胞及血红蛋白未见明显的异常,红细胞血红蛋白浓度偏高问题不大。