乙肝抗病毒之前肝活检G3S2,抗病毒干扰素无效,现在吃恩.....

会员53778416 26岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
乙肝抗病毒之前肝活检G3S2,抗病毒干扰素无效,现在吃恩替卡韦一年多了,目前DNA小于五百肝功正常,在中途查出胆囊息肉,肝硬度8.5后来吃了一段时间强肝胶囊降到7.3,后来查又升到8.5吃强肝后来换复方牛台都一年了硬度完全降不下来,医生昨天讲是胆囊有炎症要吃胆囊药硬度才能降下来。
曾经治疗情况和效果:

吃药2年了,最先说转氨酶有点高吃点药就能好,都后来酶降不下来住院肝活检,打干扰素无效,吃恩替卡韦,中途查出胆囊息肉现在又什么肝纤维化

想得到怎样的帮助:

应该怎么治疗我还这样年轻,医生有时候图方便说一句影响我一生。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邹美银 副主任医师 南通市第三人民医院传染科 三级甲等
擅长:艾滋病 肝病 狂犬疫苗接种 水痘等急慢性传染病及发...
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问题分析:乙肝病毒为DNA病毒,可以直接入主肝细胞导致细胞损害,甚至肝硬化,一旦感染,是需要终身监测与适时抗病毒治疗。
意见建议:即使发展为肝硬化,也是一下渐进的过程,且目前乙肝病毒定量低于临界值,说明乙肝病毒并没有大量复制,因此可以暂不作抗病毒治疗,过多的抗病毒药物反而有可能造成机体耐药。
相关问答

乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况,要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低,肝功能也完全正常,没有肝硬化、肝癌等症状,肝病病理检查也没有发现明显的炎症,通常是不用进行抗病毒治疗的,注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况,或乙肝病毒dna含量偏高,则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求,如果达到了抗病毒治疗的要求,就要进行抗病毒治疗。治疗期间,患者也要定期复查肝功能,以明确自身健康状况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对于乙肝导致的肝硬化,抗病毒治疗是非常重要的一种治疗方式,可以降低肝硬化的发生概率。
通常情况下,如果患者出现了肝硬化,可以积极的进行抗菌治疗,并配合一些护肝的药物和抗肝硬化的药物,可以完全治愈,但对于晚期的肝硬化患者,则没有任何的希望。不过也要进行抗菌药物的治疗,这样才能保证患者的病情得到更好的控制。进行全面的治疗,首先要明确具体情况,要长时间使用抗菌药物,不能随便停止使用。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

目前乙肝有很多的治疗方式,但是没有一种可以完全治好。乙肝抗病毒的治疗,如果是用核苷类的西药,一个疗程时间一般是两年以上。如果是用中药或中成药抗病毒治疗,至少也得半年左右。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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要吃抗病毒的药物。具体都要吃多久,主要是根据自身的情况来看,有的人需要常年服药,但是也有的人需要吃一两年的时间就可以了,所以必须要结合自身的情况来看,平时注意劳逸结合,饮食清淡均衡,不喝酒,定期复查动态了解肝脏变化情况。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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一般情况下,乙肝抗病毒检查的检查大概需要200到500元。
乙肝抗病毒检查是一种乙肝病毒的检测方法,严乙肝定期复查是慢性乙肝患者管理的重要部分,目的是根据检测病情变化指导抗病毒治疗的时机、评估抗病毒治疗效果、及时发现耐药及不良反应并指导换药、早期发现原发性肝细胞癌等,检查大概需要200到500元,每个地区不太一样,但要注意尽量到正规的大医院进行检查。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
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乙肝是否要服用抗病毒药,要看病毒复制情况和肝功能情况。
肝功能异常超出正常范围2倍以上,同时乙肝病毒DNA载量在10^5IU/mL以上,需要进行抗病毒治疗。此时病毒的复制能力很强,病毒也很活跃,可以在医生的建议下口服抗病毒药物,比如恩替卡韦或者替诺福韦。
如果是病毒复制比较活跃,肝功能出现异常,到了肝硬化、肝癌的程度,此时也需要进行抗病毒治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究