乙肝红细胞破坏过多,产生间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,导致间接总胆红素高,可以发生溶血性黄疸。肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄出现总胆红素高,就会发生阻塞性黄疸。
胆红素升高的原因很多,就其发病机理分类,可分为胆红素生成过多(即溶血性黄疸)、肝细胞处理(摄取、结合)胆红素的能力下降(即肝细胞性黄疸),以及胆红素的肝胆排泄障碍(即阻塞性黄疸)等。当患有病毒性肝炎、药物或酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血、阵发性血红蛋白尿症及新生儿黄疸、内出血等时,都可以出现总胆红素升高。
总胆红素增高最重要的有三大类原因,溶血性黄疸,各种的药物、食物、感染,比如疟疾,风湿免疫性疾病,都可以引起血中的红细胞裂解,造成胆红素生成增多,引起黄疸,梗阻性黄疸,也就是胆汁排泄出了问题,由于胆道系统的肿瘤、炎症以及结石等原因,无法正常把胆汁排泄到肠道,从而引起黄疸在体内的淤滞,肝细胞性黄疸,也就是肝脏细胞功能变差,不能代谢胆色素造成黄疸,最后是先天性的黄疸。
肝功能受到损伤,因为肝功能受到损伤,肝细胞发生变性,从而出现黄疸。要积极治疗,生活起居规律,注意加强营养,宜食含有丰富营养、易消化的食物。多吃一些胡萝卜、猪肝等维生素含量丰富的食物。
总胆红素是间接胆红素和直接胆红素的和,出现总胆红素偏高,直接胆红素偏高,间接胆红素偏高这三种胆红素都偏高则肝脏有一定的损伤。总胆红素高在饮食上要以清淡为主。不能熬夜,不忌口。
胆红素高的病人尽量少吃一些含高胆固醇的食物,比如动物的内脏和皮蛋等,特别是血浆胆固醇升高的病人,一定要严格的控制,要控制住总热量,体重要在正常的范围内,控制好每天的进食量。少吃一些动物油,比如猪油,多吃一些不饱和的脂肪酸,以植物油为主,可以吃一些新鲜的水果,豆类和蔬菜,多吃些富含维生素E比较多的食物。