乙肝小二阳指的是乙肝表面抗原和核心抗体。
一般认为乙肝小二阳介于乙肝大三阳和乙肝小三阳之间，可能是乙肝大三阳到乙肝小三阳的过程中，如果乙肝小三阳向乙肝大三阳转变，那么乙肝病毒可能会复制，如果病情复发，那就不太好了。所以对于乙肝小二阳患者，要密切监测乙肝DNA、肝功能，如果有抗病毒治疗指征，就需要积极的进行抗病毒治疗。
一般情况下，乙肝小二阳需要通过病毒DNA检查和肝功能检查来判断体内是否存在病毒，以及感染的程度针对治疗。具体分析如下：
通常来讲，乙肝小二阳指乙肝五项检查中的乙肝表面抗原和乙肝核心抗体呈阳性，此病症无明显临床症状，少数患者可能会出现乏力、肝区不适、恶心、腹泻等症状。对于确诊乙肝小二阳的患者，患者需要通过病毒DNA检查和肝功能检查来判断体内是否存在病毒，以及感染的程度来针对治疗。如果患者病毒DNA检查和肝功能检查结果都是正常的，定期复查即可。但如果病毒DNA检查和肝功能检查结果异常，需要进行抗病毒治疗。
一般患有乙肝小二阳，那这时多数是乙肝表面抗原，和乙肝核心抗体呈阳性的，那这时要化验一下肝功能看看，如果这时肝功能的化验结果是正常的，那说明这时只是乙肝病毒携带者，这时是不需要做治疗的，定期复查就行的。
乙肝五项里面，第一项也就是乙肝表面抗原阳性，第五项也就是乙肝核心抗体阳性，其余三项阴性，称为小二阳。小二阳是从大三阳向小三阳转化的中间状态，这种转换或者自发产生，或者在治疗乙肝的过程中产生，是e抗原已经消失，而e抗体还没有形成，表现为小二阳。如果是自发产生的小二阳，往往不伴有免疫激活，也就是俗称的乙肝没有发病，乙肝病毒没有对肝脏造成损伤，当然也就不严重。
乙肝小二阳携带者不算严重，但是具有传染性，可以传染他人，但是传染性不是很高，乙肝主要通过血液、性接触、母婴途径传播，所以注意上述途径就可以，日常接触是不会传染的。日常生活中多注意保持心情舒畅。
乙肝表面抗原升高到500不是很严重，适当增加蛋白质和不饱和脂肪酸的摄入。蛋白质来源可选择大豆制品、奶、鸡肉、淡水鲜鱼等脂肪含量少的优质蛋白，不饱和脂肪酸主要来源于植物油，饮食量要逐渐增加、循序渐进。采取中药治疗乙肝效果好，副作用小。
