心内膜炎严重，常见的心内膜炎就是发热了，但是发热的情况还有所不同，发热的低热程度，规则型，发热的时间长短，甚至个别的患者不会出现发热等。除了发热是一种征兆外，困乏，盗汗，没有食欲，体重不断的下降，皮肤变得苍白等这些也是这种疾病的一些外在表现。
心内膜炎可能导致很多并发症，如充血性心力衰竭以及产生心肌的脓肿，甚至导致急性的传导阻滞，还有的导致心肌梗死，以及化脓性心包炎，以及心肌炎等并发症，有的还有可能导致脓肿的转移，以及细菌性动脉瘤的产生。心内膜炎对于神经系统也有一定的危害，如引起脑栓塞、脑细菌性动脉瘤，以及导致脑出血等。细菌性心内膜炎的患者，应该及时使用抗菌药物，要预防心膜炎的并发症。
老年人心内膜炎分为感染性和非感染性。大多数由于基本损伤而导致心内膜损伤，形成微小血栓，然后被细菌粘附。这种疾病有许多并发症，如心力衰竭、栓塞、心肌梗塞、传导障碍、心律失常等。一旦发现，应进行治疗以避免并发症，控制血糖和血脂。
感染性心内膜炎一旦确诊之后，首先要用抗生素药进行抗菌治疗，比如常见的青霉素或者是氨基糖苷类药物，若治疗无效可采用杀菌剂，比如头孢菌素。这种疾病病情比较长，所以说在治疗期间要坚持用药，做长时间改善不了，或者发生了难治性心力衰竭，可以做手术。
感染性心内膜炎疗程亦要足够长，力求治愈，一般为4～6周。对临床高度怀疑本病，而血培养反复阴性者，可凭经验按肠球菌及金黄色葡萄球菌感染，选用大剂量药物治疗2周，同时作血培养和血清学检查，除外真菌，支原体，立克次体引起的感染。若无效，改用其他杀菌剂药物，感染心内膜炎复发时，应再治疗，且疗程宜适当延长。
感染性心内膜炎治疗方法有内科治疗，对于感染性心内膜炎要通过血培养选择使用针对治病细菌敏感、强力杀菌抗生素。外科治疗，对于心内膜有赘生物形成或心脏瓣膜结构已发生变化的，给予心脏外科手术的治疗。
