怀疑是骨结核,发病一年半了,腰疼,第五腰椎骨质破坏...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怀疑是骨结核,发病一年半了,腰疼,第五腰椎骨质破坏,如何确诊。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张健康 主治医师 六安市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎,肝炎肝硬化,不明原因发热,不明原因肝损...
指导意见:您好:腰痛是一个常 见症状,通常可见于很多种疾病,有腰椎疾病,如腰椎间盘突出症,椎管狭窄,腰椎急性扭伤,脊柱小关节错位,类风湿等,腰部软组织疾病,腰肌劳损,肌肉拉伤等,建议你到医院查查腰椎片,腰椎CT,注意姿势和体位,睡硬板床,补充钙和维生素D,解痉止痛药物治疗
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袁立刚 主治医师 莱西市市立医院传染科 二级甲等
擅长:肝病,骨结核,腹腔结核,结核病,皮肤结核,肺结核
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问题分析:结核是一种通过呼吸道传播的传染病,比较难预防,所以从根本上要注意自己的生活规律,不能熬夜,要劳逸结合,保持自己的免疫力在一个好的状态,就是感染了肺结核,也会被机体清除的。
意见建议:确诊的话,只有穿刺取一下病理组织,然后去做化验,才能百分百的确诊,如果通过腰椎CT,它的影像学支持结核诊断的话,可以先进行抗结核治疗,病情稳定后,如果影响功能的话,可以手术治疗。
相关问答

腰椎骨结核是比较常见的一种骨结核,大多表现为腰痛,乏力,消瘦,午后低热等症状,有些可出现腰部肿块,如果有骨质破坏或者是寒性脓肿形成,也可以采取手术的方法进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

腰椎骨结核药物能治好,腰椎骨结核可以引起腰椎疼痛不适或寒性脓肿以及骨坏死情况,可以注意休息,避免剧烈活动劳累,饮食清淡规律加强营养,补充维生素微量元素。可以正规综合性医院骨外科就诊,正规抗结核药物治疗观察。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

问题分析:您好,根据检查结果显示,是有膀胱癌合并骨转移的可能。
指导建议:这种情况需要进一步做腰腹部增强CT来确定能否手术治疗,还是通过膀胱镜活检和基因检测,来确定合适的保守治疗方案。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

腰椎结核可以手术治疗。腰椎结核是一种全身结核,腰椎间盘突出症以脊柱结核最为常见,过去多以外科手术为主。结果显示95%的病人无需外科手术,只要得到正确的诊断和治疗。如果单纯的药物治疗效果不佳,可以选择介入治疗或者是微创治疗,可以通过局部用药来缓解病情。如果是严重的脊柱疾病,则必须进行整形外科治疗。如果有拾物呈阳性,需注意脊柱肿瘤和脊椎炎性病变。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨结核病的治疗方法有服用抗结核药物,清除病灶等。
1、支持治疗:营养充足、睡眠充足等,提高免疫力。
2、抗结核治疗:化疗,口服利福平、异烟肼、乙胺丁醇等各种抗结核药物,需要长期服用,并有一定的不良反应,需要定期进行肝功能检查。
3、手术治疗:治疗出现脓肿、瘫痪等严重的骨结核。
4、病灶清除:在抗结核的同时,可以显著地改善疗效,缩短疗程。
具体的使用方法要根据临床情况,在医生的面诊指导下进行。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎骨结核的症状就是腰痛,乏力,消瘦,午后低热等症状。有些可出现腰部肿块。所以就应该及时到正规的公立医院进行检查,明确诊断,在指导下规律使用药物进行治疗。也可以采取手术的方法进行治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究