我是一个得了十年多的乙肝患者,经过治疗大三阳变成了...

会员53631951 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是一个得了十年多的乙肝患者,经过治疗大三阳变成了只有乙肝表面抗原是阳性,乙肝核心抗体是阳性,大夫说好了,中间间隔有四,五年,去年又去查了一下,结果查出肝实质回声粗糙,血小板PLT,97,大夫给配了健肝乐颗粒,和恩替卡韦分散片,叫吃三个月看看。
曾经治疗情况和效果:

我是一个得了十年多的乙肝患者,经过治疗大三阳变成了只有乙肝表面抗原是阳性,乙肝核心抗体是阳性,大夫说好了,中间间隔有四,五年,去年又去查了一下,结果查出肝实质回声粗糙,血小板PLT,97,大夫给配了健肝乐颗粒,和恩替卡韦分散片,叫吃三个月看看。

想得到怎样的帮助:

怎样将血小板怀复正常水平

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张健康 主治医师 六安市人民医院传染科 三级甲等
擅长:病毒性肝炎,肝炎肝硬化,不明原因发热,不明原因肝损...
问题分析:慢性乙肝是一种通过血液,体液和母婴垂直传播的传染病,如果肝功能正常的话,是不需要治疗的,也不影响正常的工作和生活。
意见建议:你目前的表现看,应该是处于肝硬化的前期。血小板降低是由门脉高压引起的脾大,脾功能亢进引起的,目前降低的不太明显,不需要特殊处理,如果明显降低的话是需要做脾切除术或脾脏血管栓塞的,目前治疗你应该坚持长期抗病毒治疗,也就是长期口服恩替卡韦治疗。
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相关问答

由大三阳转变为小二阳是一种好的事情,说明疾病已经得到了控制,病毒的复制量数量减少。不过还是应当复查乙肝病毒DNA和肝功能,如果正常说明疾病得到了有效的抑制。应当按照原来的治疗方案继续服药。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝小三阳指的是乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性,乙肝大三阳指的是乙肝表面抗原、e抗原、乙肝核心抗体阳性。二者最主要的区别在于大三阳病毒复制活跃、传染性强,小三阳病毒复制不活跃、传染性较弱。无论是大三阳还是小三阳,都具有传染性,对肝脏都有损害。

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大三阳转阴的几率是很小的,治疗乙肝的目的是控制病情的发展及早治疗、清除病毒,这是使大三阳逐渐转阴的唯一途径。HBeAg(e抗原)是大三阳的重要标志,因此,促使HBeAg转阴,便成为乙肝大三阳治疗的关键,大三阳病人一般可服清除病毒的药物,逐步控制乙肝病毒的过度生长繁殖,即控制乙肝病毒的复制程度,促使e抗原转阴或向小三阳转化。

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需要检查肝功能,乙肝病毒DNA,肝脏b超,如果有肝功能损伤,病毒复制需要积极护肝及抗病毒治疗。一般需要治疗一年左右,治疗后复查。如果长期有病毒复制会引起肝硬化甚至原发性肝癌风险。

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乙肝大三阳严重会导致肝硬化、出现乏力、纳差、厌油、恶心、腹胀等不舒服。不管怎么样,乙肝病毒携带者不能依赖于临床症状,一定要进行定期的随访,定期的检查。如果出现了肝脏功能明显不正常,或者是已经符合抗病毒治疗的指征,是需要进行积极的、规范的抗乙肝病毒治疗。则需要进行规范的药物治疗的。

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患有乙肝疾病的时候要及时的进行检查,要看乙肝的病情程度来进行决定,如果大三阳比较严重是需要进行治疗,但是如果不是特别严重,不治疗定期的进行复查就可以,现在可以选择使用一些药物的方式来进行控制。在平时千万不能出现喝酒,否则对于肝部的影响是非常大的。

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