在医生指导下使用奥利司他这种减肥药的效果一般会比较好。
奥利司他是国家唯一认证安全OTC的减肥药，常用剂型为片剂、胶囊剂，主要用于治疗肥胖症的减肥药。其作用原理是抑制胃肠道的脂肪酶，并阻止三酰甘油水解成游离脂肪酸和单酰基甘油酯，通常可以有效地减少肠腔黏膜对脂肪的吸收，促使脂肪排出体外，达到较好的减肥效果。由于其常会出现胃肠道反应，建议在医生指导下根据个人情况进行使用。用药期间，可配合运动提升减肥效果。
怀孕后吃了减肥药可以结束或继续妊娠。
正常情况下，各类的减肥药对于孕妇来讲是禁止服用的，因为孕妇在服用之后会出现影响胎儿发育，甚至是出现胎儿畸形的情况，所以孕妇可以通过流产来结束妊娠，若是孕妇想要孩子，那么就需要在之后的时间里定期的前往医院进行羊水穿刺，排畸b超等检查来明确胎儿状况，降低流产和畸形胎儿的情况。
减肥药大部分是通过增强肠胃的蠕动，导致腹泻来进行减肥的，这样会使肠胃菌群失调，对肠胃的消化和吸收有一定的影响。靠吃减肥药减下去很容易反弹，并不能真正的减肥。减肥药会对心脏，肝脏，肾脏造成危害，会引起心慌，出汗，腹泻，呕吐，肚子疼痛，水电解质紊乱，月经不调等。
通常来说，不知道怀孕了吃了减肥药有影响，具体分析如下：
如果是在受精卵着床之前使用的减肥药，这个期间受精卵对外界不良因素的反应是否全或无，可能会对流产造成影响，最好在怀孕50天内进行B超检查。胎心胎芽不会对胎儿造成影响，可以继续妊娠。如果是在受精卵着床之后使用减肥药物，那么就会对孕囊的发育造成一定的影响。
吃过避孕药可以吃减肥药，但是要等服用避孕药后两小时因为避孕药在空腹的时候吸收比较好。而减肥经尽量别吃减肥药，容易影响身体的健康，而且副作用比较大，容易反弹。平时可以尽量减少高脂肪、高热量食物的摄入，每天坚持一个小时左右的有氧运动，这样的减肥效果好。
如果在不知道怀孕的情况下服用减肥药，建议详细阅读药物说明书，了解该药是否可以孕妇服用，或是否有孕妇禁用的词语。
如果有明确字眼表示对孕妇禁用，则表明该药可能导致胎儿畸形或对胎儿发育产生不利，建议终止妊娠。由于市场上有许多类型的减肥药，因此仔细阅读说明书非常重要。同时，去医院做B超检查，了解当前胎儿发育情况是否与绝经天数相符。把减肥药带到医院，让医生了解该药的主要成分是什么，是否会影响胎儿的发育，然后再决定是否终止妊娠。如果您正在尝试怀孕，最好备孕时不要乱吃药。
