月经第一天颜色发黑，主要是因为小量的宫腔出血进入阴道以后，在阴道里面和阴道中的酸性分泌物混在一起，就会呈现出暗红色。
月经第一天颜色发黑是很常见的情况，在来月经第二天到第三天的时候，月经量会增加，就会呈现红色。月经周期的颜色呈黑色，说明月经量少，有可能是内分泌紊乱、排卵不正常，建议去医院做检查，检查性激素六项和甲状腺激素，第二、三天月经量增多，颜色正常，不需要进行治疗。
通常情况下，女性月经血色发黑可以吃激素类药物，还可以通过中医进行调理。
一般情况下，女性月经血色发黑可能是由于女性近期压力大，导致激素紊乱，造成月经失调引起的，女性可以在医生的指导下吃黄体酮胶囊、乙烯雌酚片等药物进行治疗。还可以通过中成药进行调理，吃益母草颗粒、妇科金丹、七制香附丸等药物进行治疗，在这期间还要注意保暖。
月经血色发黑可以使用药物、食物等调理。
患者可以按医嘱使用艾附暖宫丸等药物去调理，也可以在月经前喝一周的大枣红糖姜水，这样有助于调理月经，还有利于将月经期间多余的水分排出来。月经是女性的正常生理反应，月经的颜色异常代表着女性的身体健康出现了问题，出现这种月经的颜色很可能是因为宫寒导致的，所以在月经前后的保暖是非常重要的。
月经血发黑不是排毒。月经血除了呈暗红色血以外，还可能有宫颈粘液、子宫内膜碎片及脱落的阴道上皮细胞。月经是子宫内膜周期性变化而出现的脱落及出血，属于正常的生理现象。月经血发黑考虑是气血瘀滞，气血不畅，导致经血在宫腔、阴道内存留时间长而引起的。建议可以适量饮用大枣、枸杞水，也可以在医生指导下服中药进行调理。
如果只是偶然的出现月经量少发黑，或者只在月经的第1天出现量少发黑，因为来月经的第1天，孕激素刚撤退，有少量子宫内膜血管破裂，少量子宫内膜脱落和血液融合在一起，被氧化以后就会产生黑颜色的阴道出血，这一般是正常情况，在第2天这种情况就能够缓解。但是如果一直出现月经颜色发黑，可能有子宫内膜的异常，要及时去医院做B超检查。
通常情况下，月经第一天颜色发黑正常。具体分析如下：
月经第一天颜色发黑属于正常现象。因为第一天月经量少，淤积在宫腔里时间较长，排出来就是黑色，但要继续观察，看是否会慢慢好转。如果没有好转，一直就是黑色，建议去医院检查，首先排除一下怀孕，没有怀孕的话就需要吃药调理一下，可以吃益母草或乌鸡白凤丸，喝点红糖水，小腹部热敷，看情况是否有改善。月经期注意卫生，禁止同房，禁止盆浴。
