蛋白尿1+就是蛋白尿阳性,蛋白尿阳性不一定是肾脏病。生理性蛋白尿属于功能性蛋白尿,体位改变也会出现,往往蛋白尿的量比较少,病理性蛋白尿,就要考虑肾脏病,应及时治疗。
如果不积极治疗,任由蛋白尿发展有可能导致肾脏损伤,严重者可能导致尿毒症,需要透析治疗。最常见的导致尿蛋白两个加号的疾病为各种原发性肾小球肾炎、继发性肾病。
血生化检查是体检中基本的检查,可以为疾病的诊断提供基本的参考依据。包括:肝功能、肾功能、血糖、心肌酶、血脂四项、电解质、α-羟丁酸酶葡萄糖淀粉酶等项目。报告单上检查结果,后面对应的参考值为正常值。蛋白质弱阳性,是稍高于正常或正常的高线。
蛋白质偏低,通常是指血清白蛋白水平低下,多见于体质瘦弱或老年患者,老年人长期卧床,营养不良,进食量过少或蛋白摄入量偏少,均可使血清白蛋白水平低下,或是严重的慢性疾病消耗如恶性肿瘤和肝脏疾病,也可以使血清白蛋白水平下降。
尿蛋白3+主要是由于感染等各种病理损伤导致受损肾脏局部微循环障碍,促使肾脏组织受损。继而肾小球基底膜受损,其滤过孔径增大或者闭锁,基底膜断裂,电荷屏障受损,肾脏的通透性增强,无法有效的阻挡蛋白质的漏出,从而形成尿蛋白。尿蛋白3+提示肾脏有损害。见于肾病、糖尿病肾损、高血压肾损等。进一步检查肾功能,依据检查结果治疗。清淡饮食,少量优质蛋白。
尿常规蛋白质2个加号,提示出现肾脏相关疾病,如果不能得到有效的治疗,尿蛋白会刺激肾小球的内皮细胞,系膜基质,系膜细胞增生,出现肾小球硬化,以及肾小管间质纤维化,导致肾功能减退,肌酐,尿素升高,最终进入尿毒症。
