如何诊断孕期胆汁淤积综合症

会员52199159 孕30周 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
如何诊断孕期胆汁淤积综合症
曾经治疗情况和效果:

孕30周,肚皮痒,谷草转氨酶69 谷丙转氨酶17 0碱性磷酸酶109,胆总红素、直接胆红素等均正常!
孕前有中度脂肪肝!

想得到怎样的帮助:

1是否可以确定是得了胆汁淤积综合征?2是否可以服用易善复(多烯磷脂酰胆碱胶囊)?3会是脂肪肝引起的转氨酶高?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨齐英 副主任医师 苏州市第五人民医院传染科 三级
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、脂肪肝的合理治疗与健康咨询。
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病例分析:脂肪肝
意见建议:建议到当地围产期保健门诊检测甘胆酸,这是唯一可靠的诊断指标。脂肪性肝病及其防治对策
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周艳 副主任医师 衡水市第五人民医院妇产科 二级
擅长:月经不调、不孕、人流、宫外孕、盆腔炎、阴道炎
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问题分析:你好根据你说的情况。考虑有可能妊娠期胆汁淤积。
意见建议:一般根据血液中胆酸升高是主要诊断标准。看胆酸升高情况。
相关问答

孕期胆汁淤积的原因如下:
孕期出现胆汁淤积一般发生在孕晚期的时候,只有少部分孕妇发生在孕中期。主要以皮肤瘙痒、胆酸高值为特征。出现这种现象主要是因为怀孕后身体激素变化,加上环境等因素,和遗传也有一定的关系。出现这种情况对胎儿会有一定的影响,所以一定要及时治疗。由于怀孕后身体比较敏感,所以孕期一定要多注意身体,不仅要调整生活习惯,还要调整饮食习惯。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕期胆汁淤积症的表现如下:
1、瘙痒:瘙痒程度不一,经常呈持续性,白天较轻,晚上加剧。瘙痒一般从手掌和脚掌开始,然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部,
2、黄疸:患者出现轻度黄疸,一般不随孕周的增加而加重。ICP孕妇有无黄疸与胎儿预后关系密切,有黄疸的患者羊水粪染、新生儿窒息及围产儿死亡率都会显著增加。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕胆汁淤积症状痒,皮肤瘙痒为首发症状,始于手掌,脚掌,逐渐延及小腿,大腿,上肢,前胸及腹部,甚至发展到颜面部瘙痒,日间轻,夜间加重,20%-50%孕妇可出现黄疸,部分孕妇与瘙痒同时发生。严重时可有失眠和情绪上的改变,四肢皮肤可见抓痕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

孕妇胆汁淤积一般可根据症状和临床检查判断。胆汁淤积典型症状为皮肤瘙痒,从手掌、脚掌、脐周延伸到四肢、躯干、颜面部。少数可出现非特异性症状,如出现黄疸及恶心、呕吐、食欲不振等消化道表现。孕妇出现上述表现可初步认为患有胆汁淤积,此时可根据实验室检查确诊。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

胆汁淤积性的肝硬化在临床上比较少见,是一种自身免疫性的病,常常胆汁淤积在肝内,高浓度的胆汁这时候毒性比较大,会导致肝细胞的变性和坏死,当肝细胞变性坏死以后,局部纤维结缔组织增生,导致肝硬化。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以去医院查一下胆红素水平总胆红素,直接检查胆红素胆汁酸,还要做自身免疫性抗体的检测,孕期注意一日三餐合理搭配,营养均衡不易,避免暴饮暴食,可以适量的活动,可以多喝一些小米粥,温和一些的食物,定时去医院做产检。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮