你好,我父亲50岁,血压本来一

会员53455931 50岁 已回复
你好,我父亲50岁,血压本来一直降不下来,但是服用氢氯噻嗪利尿片后降下来了,服用大概一年后出现低血钾现象,所以停用了,但是血压又降不下来了,请问可以改用保钾利尿剂吗?我父亲有糖尿病。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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病例分析:如果肾功能正常,也没有其他禁忌症
意见建议:可以使用普利类的药物搭配降压的
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周杰 主治医师 沈阳市中医院内科 三级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:如果是高血压合并糖尿病,降压药一般考虑使用ACEI 、ARB类药物,如卡托普利、贝那普利、如氯沙坦 坎地沙坦,或长效CCB,如“拜新同”(硝苯地平)等,不建议使用利尿剂治疗。
意见建议:服用利尿降压药会产生某些副作用,如低钾血症、高脂血症、血糖升高、高尿酸血症、血中尿素氮升高等,如果想降压,建议使用硝苯地平和贝那普利联合治疗。
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连书娟 医师 河北省育康医院中医科
擅长:妇科疾病、孕期护理
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问题分析:高血压合并糖尿病的患者往往伴有肥胖、血脂代谢紊乱和较严重的靶器官损害。
意见建议:可选用1,血管紧张素受体拮抗剂(ARB):如缬沙坦(代文),洛沙坦(科索亚).作用同ACEI类,不引起干咳.ACEI与ARB类降压药是糖尿病患者的首选降压药. 2, 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如卡托普利(开博通),依那普利(悦宁定),贝那普利(洛丁新),福辛普利(蒙诺)等.有器官保护作用,尤其后两种药双通道排泄,适用糖尿病肾病患者.约10%患者有干咳的副作用.
相关问答

一般情况下,患者有高血压是否要更换降压药需要根据患者病情来进行判断,具体内容如下:
如果患者确诊有高血压,通常需要长期服用降压药以控制病情。如果目前所使用的药物的降压效果不明显,患者可以在医生指导下调整药物使用剂量,以促进血压恢复正常状态。此时,患者暂时无需更换药物。但是,如果在更改剂量后仍然未起到比较明显的作用,则可能需要遵医嘱更换药物,以免耽误患者的病情。此外,在治疗过程中,患者要注意清淡饮食,尽量不要食用辛辣刺激性食物,要注意休息,不要熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

父亲高血压能要孩子,一般遗传的可能性比较小。
怀孕和爸爸的高血压没有关系,爸爸的高血压也不会引起精子的异常或者是胚胎的畸形,这是没有问题的。不过,如果父亲有高血压,那么他的子女以后有很大的可能会患上高血压。如果一位家长有了高血压,那么孩子以后有28%-30%的可能会出现高血压。因此,如果一个爸爸有了高血压,那么他就可以要一个小孩,但是这个小孩将来有28%-30%的概率会出现。这种情况对儿童幼时的成长没有任何的影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有高血压一直呕吐需要除外胃肠道的疾病,以及肝功能异常的问题,同时需要注意部分颅脑神经系统的病变,时携带老人就诊,明确诊断以后及时治疗,如果有高血压病就需要戒掉饮酒的习惯。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

父子的血型不一定一样,也就是说,父子的血型可能是同一种血型,也可能是不同的血型,因为孩子的血型是父母双方血型共同决定的。如父亲是O型血,母亲是AB型血,孩子的血型要么是A型血,要么是B型血,与父亲的血型就不同了。如果父亲是A型血,母亲是AB型血,孩子既可能是A型血,也可能是AB型血,也可能是B型血,所以说,父子的血型不一定完全相同。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

问题分析:您好, 根据症状显示,要考虑有过敏性皮疹或者隐翅虫皮炎。
指导建议:请说明疙瘩有无越抓越多越抓越痒,局部有出现水泡,烧灼感,以便于我们判断清楚病情。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

问题分析:特拉唑嗪的确有降血压的作用。但是,降血压作用并不大。因此,您这种情况还需要继续服用依那普利。
指导建议:但是,您在同时服用这两种药物的情况下,需要特别注意观察血压值变化。只要血压值在正常范围之内就可以继续服用。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病