心脏左室舒张功能减低需要及时控制住血压,如果血压偏高,可以口服马来酸依那普利、酒石酸美托洛尔等药物,一方面防止心室重构,减少肺动脉高压的发生;另一方面控制心室率,减轻心律失常的程度。
一般情况下,首先要了解引起心脏左心室扩大的因素,如先心病、高血压、冠心病、甲亢性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、心肌梗死等。如果出现了高血压导致的左室大,那么要进行降压,把舒张压降低到140mmHg或者低于90mmHg。而选用能使左心房增粗的药物,例如卡托普利。如不能忍受,可以选择缬沙坦等药物作为治疗,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。
心脏左室高电压是一种较严重的疾病,左室高电压的发生说明病人左心室已经开始扩张了,通常是当病人有高血压病多年,而血压控制不好时,就会使血压上升,造成左室压力加大,从而使左心室增大,最后左心室高电压。
因此,若心脏存在左室高电压现象,则是一种十分严重的疾病,提示必须积极地对高血压病进行治疗,尽量把血压控制在正常值内,可有效地减轻血压对左心室造成的压迫,左室高电压状态也可得到十分显着的减轻。
心脏左室舒张功能减低具有一定严重程度。若左心舒张功能仅为轻微减低,多见于高血压,心房颤动等病人,需积极治疗原发疾病时,舒张功能减低或许能得到改善。
若高血压或者房颤没有得到规律处理,则可能引起舒张功能的进一步减退而发生心脏舒张性心衰。病人可表现为呼吸困难,下肢水肿,胸腔积液和腹腔积液等各种症状,需紧急住院,这可能影响病人的生活质量和寿命,较为严重。
心脏左室舒张功能减退该使用药物治疗。
正常成人左室舒张功能随年龄增长而逐渐降低,属生理功能减退,血流动力学受影响不大,多数没有临床症状,不需要特殊处理。若舒张性功能不全,肺动脉瘀血和右心增宽,可使用利尿剂,如呋塞米、螺内酯、托拉塞米和氢氯噻嗪等治疗,血管扩张药物,如单硝酸异山梨酯片、卡托普利和依那普利以缓解肺瘀血和心室容量。
应以活血药物治疗为主。心脏舒张功能减退,一般是由于心室壁肥厚或心脏的供血不足导致的心室肌舒张受限引起的,刚开始可能在彩超检查时发现,但可以没有不适症状,可以测量血压,做个心脏彩超,看一下是否有明显的心室壁肥厚的问题,如果有高血压需要选择转化酶抑制剂或b受体阻滞剂来治疗,如果没有血压升高,可以不用药。