糖尿病伤口感染

糖尿病伤口感染通常是由血糖控制不良引起的。
首先要加强血糖的控制。必要时，患者可以用胰岛素治疗。一方面可以有效降低血糖水平；另一方面，胰岛素可以促进蛋白质和脂肪的合成，对促进伤口愈合有很好的作用。其次，加强伤口的局部处理，主要是伤口的定期清创和换药。如果患者并发感染性发热，也需要口服抗生素进行治疗。通过控制血糖、换药和抗感染治疗，可使糖尿病患者局部感染创面迅速愈合。

问题分析：你好，糖尿病伤口感染不能好转，可能的原因为血糖控制不好，如血糖水平较高，身体抵抗力下降，对抗菌素的敏感性下降，影响 了消炎的效果。当然也与药物对细菌的敏感性有关，细菌培养选择敏感抗菌素会有利于治疗。
意见建议：建议到三甲医院，内分泌科检查诊治，当然伤口感染程度也与治疗效果有关。供参考

指导意见：严格控制血糖为伤口愈合打下良好的基础；防止局部感染，必要时外科清创、换药。

问题分析：你好，根据你提供的资料来看，病人有2型糖尿病，糖尿病肾病，糖尿病周围神经病变，慢性并发症比较多，糖尿病足部感染比较严重，已经出现坏死，溃烂，而且有上行感染的情况。
指导建议：建议你最好是去当地医院手足外科就诊，需要进行抗感染治疗，有可能会需要截肢。同时要用胰岛素控制好血糖。以免出现感染进一步扩散。

问题分析：因为空腹血糖最好控制在小于6。0mmol/L，如果超过7。0mmol/L就达到糖尿病的标准了。餐后血糖控制还可以，继续维持就可以了。建议查一下晚上的血糖，尤其是夜间的血糖。早上空腹血糖高有两种情况，如果夜间出现低血糖，就可以出现早上反应性高血糖，这个需要减少胰岛素用量了
意见建议：胰岛素一般没有什么副作用，因为胰岛素是人体自身就分泌的，所以没有什么药物等引起的胃肠道等不适的反应，但是有可能和提纯的精度和胰岛素模拟人的自身分泌的高峰等没有自身的调节作用有关系，需要注意的是有无过敏反应和避免发生低血糖反应

指导意见：目前腿部伤口有感染化脓的情况，治疗上主要是应用一些抗菌药物进行调理同时需要调整好降糖药物的种类和剂量保证血糖在正常的范围，同时进行局部的清仓处理，症状就会逐渐的恢复，可以选择应用青霉素或者头孢类的抗菌药物。