我有室性早搏,请问这种病要怎么治疗。

会员53447447 32岁 已回复
医院检查。我是室性早搏,24小时动态心电图室早总数是11058,成对室早是2161,室速总数是20.RONT无。现在吃的是盐酸胺碘酮,但是吃了以后拉肚子。手脚很痒。去医院检查后。医生给我开的药方是吃一个星期的胺碘酮。这种病严重吗。我吃的药有没有错误。医生写的是胺碘酮。可是药房给我的是盐酸胺碘酮。(
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李行鑫 主治医师 江西八景煤矿职工医院内科
擅长:原发性高血压
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问题分析:室性早搏的起搏点位于心室,其宽大畸形的QRS波群与T波方向相反,有完全性代偿间隙,一般与情绪波动、大量烟酒、茶、咖啡而诱发,可发生于正常人也可发生于器质性心脏病患者,室性早搏的预后较好。胺碘酮服用后“拉肚子。手脚很痒”是其不良反应,胺碘酮和盐酸胺碘酮是同一种药,临床上往往不把辅剂(盐酸)说出来。从上分析你属于频发室早,成对室早和室速。胺碘酮服用后“拉肚子、手脚很痒”是药物的副作用,胺碘酮是治疗室性早搏的药物,没有用错药。
意见建议:室性早搏若无明显症状又无器质性心脏病的话可不必须治疗,若症状明显可给予治疗,但必须安稳心态,避免烟酒、茶、咖啡的刺激。胺碘酮治疗后出现不良反应建议停用,可在医生的指导下更换抗心律失常药物,如使用B受体阻滞剂倍他洛克加稳心颗粒或参松养心胶囊,还可改用心律平口服。服药期间定期复查心电图及心脏彩超。
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金英 主治医师 杭州爱德医院内科
擅长:冠心病,心绞痛,心肌梗死,心功能障碍,早搏,阵发性...
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问题分析:你好,根据你描述的情况,考虑心律失常,室性早搏的可能性大,结合你的年龄,考虑生理性的可能性大,常见于应激刺激,烟酒刺激,睡眠不足,剧烈运动等情况导致。
意见建议:胺碘酮和盐酸胺碘酮是同一种药物,对抗心律失常效果比较好,建议继续服用,如果你所说的症状仍然有加重,可以换用美西律试试,也是抗心律失常的。
相关问答

室性早搏在临床上是最为常见的室性心律失常,多见于一些患有冠心病、心肌梗死、心肌疾病的器质性心脏病患者,在治疗原发病的同时可根据病情服用参松养心胶囊或是采取射频消融来进行治疗。
治疗室性早搏目前临床大多是采用口服药物治疗,如参松养心胶囊,主要适用于身体出现冠心病、室性早搏(属于气阴两虚证型),以及心络瘀阻证患者出现心悸不安、心悸气短、乏力(动则加剧)、胸部闷痛、失眠多梦或者是盗汗、神疲懒言的临床表现症状,具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效,对于某些患者也可以根据具体情况采取射频消融的方式来治疗,通过找到室性早搏的机制进行消融来达到治疗的目的。

钟优副主任医师内科北京医院
擅长:高血压,冠心病,房颤,心率缓慢,房室传导阻滞,心律失常,慢性心衰,高脂血症,肺动脉栓塞,风湿性心脏病,主动脉瓣病变, 心绞痛,后背痛,心慌,胸闷,气短,心电图异常、动脉粥样硬化的咨询。

对于无结构性心脏病的患者,先进行心脏彩超和动态心电图检查,评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏,避免饮酒、咖啡、浓茶即可;若患者有室性早搏相关症状,抗心律失常的药物控制症状;若室性早搏负荷量较大,尤其是右室流出道的早搏,应进行射频消融治疗,效果更佳。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

存在器质性心脏疾病且发生明显症状者,有效的缓解不适,提高生活质量。另外室性早搏的人在日常生活中以保持平和的心态,避免情绪激动精神不安,过量饮酒和吸烟,针对室性早搏病人也是绝对禁止的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,室性早搏可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者患有室性早搏,患者可以在医生指导下使用β受体阻滞剂、抗心律失常药物等进行治疗,以缓解不适症状。
2.日常护理:室性早搏患者应注意进行日常护理,要避免食用辛辣刺激性食物,不要进行剧烈运动,要避免饮用咖啡、浓茶、可乐等音频,以刺激交感神经。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对于室性早搏的病人,需要进一步完善动态24小时心电图检查,明确早搏的个数,有无二联律、三联律等;如果只是偶发性早搏者,需要按时休息,三餐按时就餐,不要进行剧烈的体育运动,大多可自行恢复;如果频发性早搏者,需要通过药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

偶发的室性早搏如果没有症状,可以不治疗。如果症状比较明显,可口服倍他乐克、心律平等药物;对于频发的室性早博、室性二联律,多源性室性早博,血流动力学稳定,可以药物治疗,对于室性早博严重的病人,也可以选择手术治疗,即射频消融术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病