想问下是否需要切除胆囊，可以做保守治疗吃药等消石吗？
一般来说，胆囊结石的检查包括以下几种：
1、多普勒彩超：胆囊内结石能清晰的显示出来，结石的发现率高，而且是无创性的，费用低，是临床上首选的检查方法。
2、CT或MR：若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎，应做CT或MR，但CT或MR检查比较昂贵，不能作为常规的检查。
3、X光：胆囊结石中有一些是胆固醇性结石，X光不能显影，不易发现，因此在临床上很难找到。
问题分析：根据您的检查结果，胆囊内有比较多的结石，而且胆囊壁不光滑，再说有了临床表现，还是经常疼痛，应该是要做手术切除胆囊比较好，防止以后发生胆囊恶变。
意见建议：当然保守治疗也是可以的，通过口服药物及注意饮食，但是以后可能会再次腹痛或者是恶变的可能。
问题分析：病情明确，符合胆囊切除的手术指症。可以考虑行腹腔镜胆囊切除术。
意见建议：吃药是不能消除胆囊结石的。用药只能是缓解症状。建议行腹腔镜胆囊切除术。
指导意见：那个胆囊壁毛糙，囊壁厚是0.4厘米，这个是说有胆囊炎的一个症状。而且这个石头还挺大的。这么大的石头不容易从胆总管里面才出来的。在治疗上主要是看你的胆囊炎，是不是经常的发作如果经常的发作的话，就把它手术去除了算了，如果不经常发作，也可以观察。
胆囊结石通过彩超的方式检查。
结石出现之后需要通过ct或者彩超等方式检查才能够确诊，遇到胆囊结石之后可以及时的治疗，比如可以选择使用手术治疗的方式，激光手术碎石的效果确实不错，不过结石的出现，其实和平时不注意饮食的规律性有直接的关系，为了预防结石，要合理安排饮食的方式。
做胆结石的检查一定要到正规的三甲公立医院，因为这种检查需要很高级的仪器设备。
问题分析：你好，根据描述目前胆囊结石、胆囊息肉，以及胆囊炎，这种情况恶变几率较大，需要给予行手术治疗，胆总管目前正常。
意见建议：建议及早行手术切除治疗，可以选择微创。术后需要注意饮食习惯，以清淡为主。希望能帮到你。
